[多选题]结核性脑膜炎晚期可有以下哪组临床表现
正确答案 :ACDE
头痛、呕吐、昏迷
角弓反张或去大脑强直
便秘、舟状腹
水、盐代谢紊乱
[多选题]新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的高危因素有 ( )
正确答案 :ABCDE
早产
围生期窒息
感染
高渗乳喂养
低体温
[多选题]Ⅱ型维生素D依赖性佝偻病的特点有
正确答案 :ABCD
常染色体隐性遗传
重症佝偻病
血清钙、磷显著降低
继发甲状旁腺功能亢进
[多选题]关于禁水试验正确的是 ( )
正确答案 :BDE
观察患儿在细胞外渗透压增高时的尿浓缩功能的能力
正常儿童尿比重逐渐上升,尿渗透压可达800mmol/L
尿崩症患儿血钠上升超过145mmol/L
解析:禁水试验正常儿童禁饮后不出现脱水症状,每小时尿量逐渐减少,尿比重逐渐上升,故D正确,若体重下降3%-5%,血压明显下降时应该停止试验,否则会出现低血容量休克,故A错误;尿崩症患儿抗利尿激素缺乏或者不敏感,禁水试验使细胞外渗透压增高时,尿量减少不明显,故C错误,持续排出低渗尿,故血清钠、血浆渗透压升高,E正确。
[多选题]新生儿胆红素生成过多的原因是 ( )
正确答案 :ABCE
红细胞寿命短
红细胞数相对较多且破坏多
肝及组织内的血红素蛋白较多
血红蛋白分解速度是成人的2倍
解析:新生儿胆红素是血红素的分解产物,约80%来源于血红蛋白,约20%来源于肝脏和其他组织中的血红素及骨髓中红细胞前体。新生儿每日生成的胆红素为8.8mg/kg,成人则为3.8mg/kg,其原因是:胎儿血氧分压低,红细胞数量代偿性增加,出生趾氧分压升高,过多的红细胞破坏;新生儿红细胞寿命短(早产儿低于70天,足月儿约80天,成人为120天),且血红蛋白的分解速度是成人的2倍;肝脏和其他组织中的血红素及骨髓细胞前体较多。因此选项ABCE正确。
[多选题]溶血尿毒综合征的主要临床特征
正确答案 :ABC
微血管损害性溶血性贫血
急性肾功能不全
血小板减少
[多选题]下列说法正确的是( )
正确答案 :ABCD
柏油样黑便常常提示出血部位位于食管、胃、十二指肠等
紫红色便提示小肠出血的可能性较大
大便表面血液附着或血液与大便相混则提示结肠出血
果酱样大便伴阵发性哭闹则是肠套叠的典型症状
[多选题]按计划免疫程序7岁小儿应复种 ( )
正确答案 :CD
麻疹疫苗
百白破混合制剂
[多选题]心电图检查示左室肥大,下列可能的疾病有 ( )
正确答案 :DE
室间隔缺损
动脉导管未闭
解析:法洛四联症时,右心室流出道梗阻,右心室后负荷加重,右心室代偿性肥厚,且其室间隔缺损为大型的非限制性缺损,血液在两心室自由交通,A错误,房间隔缺损时左向右分流,右心室前负荷加重,右心室代偿性肥厚,B错误,肺动脉狭窄时,右心室后负荷加重,右心室代偿性肥厚,C错误,室间隔缺损如中型缺损时,无效循环增加,使左心室血流量明显增加,左心室负荷加重代偿性肥厚,D正确,动脉导管未闭时,左向右分流使左心室血流量明显增加,左心肥厚,E正确。
[多选题]胁痛的临床症状有( )
正确答案 :AB
一侧胁肋疼痛
两侧胁肋疼痛
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