正确答案: 静脉注射地西泮
D
题目:男,25岁。发作性意识丧失伴四肢抽搐8年。2天前自行调整治疗药物,次日出现频繁发作,意识不清。应立即采取的处理措施是
解析:癫痫持续状态处理原则:①首先保持生命体征稳定,如保持呼吸道通畅,吸氧,心电监护,血气分析,血生化分析,保证水电解质平衡。②首选地西泮10~20mg静脉缓慢注射,控制发作。注意地西泮对呼吸的抑制,发作控制后可使用苯巴比妥0.1~0.2g肌内注射,每12小时1次,巩固维持疗效,逐渐加用口服抗癫痫药,待达稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。③寻找病因,处理并发症。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,67岁。近2个月出现中上腹持续性隐痛,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻,最可能的诊断是
胰体癌
解析:胰体癌腹痛特点为仰卧位时疼痛明显,伴腰背部痛,前倾位或俯卧位时疼痛减轻。胃黏膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻;膝胸位或俯卧位可使十二指肠瘀滞症患者的腹痛及呕吐症状缓解;急性胆囊炎患者弯腰时或深呼吸时会更痛等。故本题选C。
[单选题]口干,但欲漱水不欲咽,可见于
瘀血阻滞
解析:口干,但欲漱水不欲咽,兼面色黧黑,或肌肤甲错者,为有瘀血的表现。
[单选题]晚期产后出血常见的原因是
胎盘、胎膜残留
解析:晚期产后出血的病因:1.胎盘、胎膜残留、蜕膜残留-最常见2.子宫胎盘附着面感染或复旧不全3.剖宫产术后子宫伤口裂开4.产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫粘膜下肌瘤
[单选题]右腹痛伴高热寒战,继而出现黄疸,见于以下哪种疾病
急性梗阻性化脓性胆管炎
解析:A黄疸先出现,一般不伴高热;B渐进性黄疸加重,一般无发热;C突发性右上腹持续性绞痛,部分病人会轻度黄疸;D腹痛、寒战高热、黄疸依次出现;E无黄疸。
[单选题]妇科千金片不具有的功效是
养血
解析:妇科千金片的功效主治:清热除湿,益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛。症见带下量多、色黄质稠,臭秽,小腹疼痛,腰骶酸痛,神疲乏力;慢性盆腔炎、子宫内膜炎、慢性宫颈炎见上述证候者。
[单选题]患者,男,37岁。3年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感,近2天症状加重并排黑便4次,既往有食管裂孔疝。患者消化道出血的病因最可能是( )。
反流性食管炎出血
解析:反流性食管炎的吞咽困难症状不重,多伴有反食、胃灼热、胸痛等反流症状。
[单选题]发热每于劳累后发生或加重,乏力,自汗,气短者。其证型是
气虚
解析:虚热患者根据病机不同主要分为阴虚发热、气虚发热。阴虚发热主要症状:午后潮热,或夜间发热,不欲近衣,手足心热,烦躁,少寐多梦,盗汗,口干咽燥。气虚发热主要症状:发热,热势或低或高,常在劳累后发作或加剧,倦怠乏力,气短懒言,自汗,易于感冒,食少便溏。主要是因为脾气虚损,无力升举清阳,阳气不能正常升发敷布,郁于肌表故发热。
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