正确答案: 脑CT 脑缺血的一过性症状:突然跌倒、头痛、抽搐、偏瘫 脑脊液:血清HCG>1:20 脑部MRI
ABCD
题目:疑有绒癌脑转移,可根据哪些确诊
解析:脑脑转移首先为瘤栓期,可表现为一过性脑缺血症状如猝然跌倒、暂时性失语、失明。继而发展为脑瘤期,出现头痛、喷射样呕吐、抽搐直至昏迷。最后进入脑疝期,压迫生命中枢,最终死亡。脑转移应查CT、磁共振、脑脊液。故正确答案为ABCD
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]闭经病人雌、孕激素序贯试验(+)说明
子宫内膜功能正常
病因可能在卵巢
病因可能在下丘脑或垂体
[多选题]阴道下段的血供可来自
痔中动脉
阴部内动脉
[多选题]腹压的作用是
为第二产程娩出胎儿的重要辅助力量
运用不当可致宫颈水肿
配以宫缩时运用最有效
促使胎盘剥离及娩出
解析:腹压是第二产程胎儿娩出的重要辅助力量,过早运用腹压容易导致产妇疲劳和宫颈水肿,时产程延长。在第三产程亦可迫使已剥离的胎盘尽早娩出,减少产后出血的发生。主要产力为子宫收缩力,E选项错误,选ABCD。
[多选题]确诊为先兆流产后应该
可适当给予镇静药
卧床休息,禁性生活
甲低者可补充小剂量甲状腺片
黄体功能不足者可给予黄体酮肌注
血浆HCG持续不升或下降提示流产不可避免
解析:先兆流产的处理是卧床休息,禁性生活,必要时给予对胎儿危害小的镇静剂。黄体功能不全可肌内注射黄体酮。甲状腺功能减退者可口服小剂量甲状腺片。经治疗2周,若阴道流血不止,B超检查发现胚胎发育不良,hCG持续不升或下降,表明流产不可避免,应终止妊娠。故正确答案为ABCDE
[多选题]可能发生胎盘早剥的因素包括
慢性肾炎
腹部撞击伤
合并妊娠期高血压综合征
宫腔压力突然降低
[多选题]无排卵型功能失调性子宫出血常见于
青春期
绝经过渡期
解析:无排卵性供血常见于青春期和绝经过渡期,但也可发生于生育年龄,故正确答案为AC
[多选题]下列哪些可诊断为妊娠期糖尿病
两次空腹血糖≥5.1mmol/L(105mg/dl)
FPG≥5.1mmol/L
解析:在妊娠24~28周及以后,应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇,进行75g OGTT,空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。
(2)医疗资源缺乏地区,建议妊娠24~28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L,可以直接诊断为GDM,不必再做75g OGTT;而4.4mmol/L≤FPG<5.1mmol/L者,应尽早做75g OGTT;FPG<4.4mmol/L,可暂不行75g OGTT。
[多选题]关于绒毛膜上皮癌,下列哪种说法恰当
妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上,发生于流产、足月分娩后各占25%,少数发生于异位妊娠后
绒癌最常见的转移部位是肺,其次是脑和肝
解析:与妊娠有明显的关系,约50%的绒毛膜上皮癌发生于葡萄胎以后;25%发生于流产后;22%发生于正常分娩后;其他则发生于异位妊娠时。这是一种少见的恶性肿瘤,患病者主要是35岁以下的妇女。绒毛膜上皮癌的临床常见症状为阴道持续不规则出血,血量多少不定,有时亦可先出现一时性闭经,然后突然阴道出血。
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