正确答案: 雷诺现象
D
题目:女性,42岁,1个月来上楼气短,1周来夜间不能平卧,双手皮肤厚。血压148/92mmHg,尿蛋白(+)(2g/d),尿沉渣:RBC10~15个/HP。心包积液,ANA阳性,抗Scl-70弱阳性,抗SSA阳性。
解析:1.该患者表现为双手变硬,多系统损害,特异性抗体抗Scl-70抗体阳性。 2.早期表现雷诺现象,可先于皮肤损害。 3.弥漫型病人可以突然出现肾危象,表现为恶性高血压和急性肾衰竭。血浆肾素水平和AⅡ升高,硬化病肾危象是本病死亡的重要原因。
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