正确答案:

极高危

E

题目：患者男，68岁因"排尿不畅3年加重半年，发现前列腺特异性抗原升高半个月"入院，3年前渐起出现排尿等待，尿流细长，夜尿2～3次／夜，近半年来出现尿流中断，排尿不尽，半个月前就诊于泌尿外科检查PSA 68.53ng／ml，体查：KS评分>90分，浅表淋巴结未及肿大，肛查：KC位，前列腺质韧硬，左侧边界不规则，有结节感，直肠黏膜光滑无肿物。行盆腔MRI检查提示：前列腺5cm×4cm×3cm，左叶外周带病变，局部包膜不完整，病变累及左侧精囊腺，盆腔、腹股沟未见明确肿大淋巴结，胸腹CT未见明显异常。 2013-1-22在超声引导下行前列腺穿刺，病理为：前列腺腺癌，8／13针阳性，Gleason评分4+4。2013-2-1全身骨扫描未见异常。高血压病史10年，服药控制稳定，家族史无特殊。

解析：2.根据2013年NCCN前列腺癌治疗指南关于局限期前列腺癌风险分组，T3b-T4归入极高危组，本例为T3b。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]属于理气剂的是（ ）

越鞠丸

柴胡疏肝散

[单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

养心安神

[单选题]下列不符合癌的镜下组织学特点的是

癌细胞间可有网状纤维分布

解析：癌细胞与其同源正常组织相比，细胞间的粘着性降低，故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。所以癌细胞间无网状纤维。

[单选题]对慢性癌痛患者止痛首选给药途径是

口服

解析：口服作用较慢，患者不会快速的形成依赖性，且有助于缓解，适用于非紧急的情况。

[单选题]患者舌质红，苔黄腻多为（ ）

湿热

[单选题]设食管癌的三野(正前加两后斜野)照射方案的剂量分布为：靶区(肿瘤)中心剂量为70Gy，靶区剂量为63Gy，脊髓剂量为35Gy，其治疗比为 ( )

以上都不对

[单选题]声门上区喉癌超分割放射治疗的5年局部控制率约为 ( )

80%左右

[多选题]妊娠恶阻的证型包括（ ）

脾胃虚弱

肝胃不和

[单选题]有关超分割放射治疗的描述，错误的是

延长总治疗时间

解析：纯粹的超分割可以被定义为：在与常规分割方案相同的总治疗时间内，在保持相同总剂量的情况下每天照射2次。超分割的基本目的是通过降低分次剂量进一步分开早反应组织和晚反应组织的效应差别。

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