正确答案:

压痛已固定在右下腹

E

题目：急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹前，在诊断上具有重要意义的是

解析：急性阑尾炎病人，当腹痛尚未转移至右下腹时说明病情尚属早期，此时发热、白细胞显著升高等全身中毒症状很少，当腹部出现反跳痛时，说明炎症己达壁层腹膜，是腹膜刺激征的表现，己不是早期阑尾炎的体征，所以固定在右下腹的压痛才是诊断急性阑尾炎有重要意义的体征。

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[单选题]男，24岁。近3个月来觉得疲乏无力，早醒，食欲下降，工作效率明显下降，感觉头脑迟钝，不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是

抑郁发作

解析：早醒为抑郁症的典型睡眠症状，加之不愿多说话，觉得度日如年，认为前途暗淡，有轻生念头等情绪低落的表现符合抑郁症。神经衰弱也有早醒的表现，但主要表现为易兴奋、易疲劳。

[单选题]阳明潮热，可出现( )。

日晡潮热

解析：潮热指按时发热，或按时热势加重，如潮汐之有定时的症状。下午3～5时(即申时)热势较高者，称为日晡潮热，常见于阳明腑实证，故亦称阳明潮热。由于胃肠燥热内结，阳明经气旺于申时，正邪斗争剧烈，故在此时热势加重。午后和夜间有低热者，称为午后或夜间潮热。有热自骨内向外透发的感觉者，称为骨蒸潮热。多属阴虚火旺所致。

[单选题]外感咳嗽与内伤咳嗽的鉴别，下列哪项无意义

咳嗽的多少

解析：外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见症。

[单选题]肝硬化代偿期可出现

肝脾肿大

解析：肝硬化代偿期可出现肝肿大及质地改变，部分有脾肿大、肝掌和蜘蛛痣。肝功能正常或有轻度异常。

[单选题]调血脂药是

_辛伐他汀

解析：他汀类（羟甲基戊二醇辅酶A还原酶抑制剂）药物主要为调血脂药，代表药物有辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。

[单选题]冠心病患者血压为80/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。其诊断为( )。

阵发性室性心动过速

解析：阵发性室性心动过速(阵发室速)的临床表现常见于各种心脏病，发作时多数有出冷汗、头晕、黑蒙甚至晕厥，但发生于正常心脏的特发室速症状较轻。体检除原有的心脏病体征外，可听到第一心音强弱不等，颈静脉搏动频率小于听诊心率。心电图特点：QRS宽大畸形伴发ST-T改变；RR不很匀齐，频率140～200次/分；P波与QRS无关，P波常为窦性，P频率小于QRS频率。

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