正确答案: 留置导尿管
E
题目:男性,48岁,因外伤致骨盆骨折,手术后出现尿潴留。此时最佳的处理方法是
解析:[解析]患者术后出现尿潴留,应在严格无菌情况下插导尿管,帮助患者排出尿液。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数2×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部x线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠黏膜充血,应诊断为( )。
外伤性肠破裂
[单选题]有机磷中毒应急查哪项以明确诊断
血胆碱酯酶活力测定
解析:16.[答案]C 解析:全血胆碱酯酶活力测定是诊断有机磷农药中毒的特异性指标,也是确定中毒程度的重要标准,中毒时降至正常值的70% 以下。
[单选题]患者,女,l8岁,无明显不适,月经周期正常,最近体检所见子宫正常大小,子宫左侧可及一7cm x6cm×5cm硬度不均肿块,表面光滑。可活动,可能的诊断为( )。
卵巢畸胎瘤
[单选题]女性,48岁,行胃大部切除术,输血150ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后,体温39.7℃,血压70/60mmHg,脉搏160次/分,发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是( )
细菌污染反应
解析:[考点]输血的并发症
[单选题]52岁妇女,绝经6年,阴道淋漓流血10天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢
卵泡膜细胞瘤
解析:解析:卵巢肿瘤按照组织学分类可以分为体腔上皮来源的肿瘤、生殖细胞肿瘤、特异性性索间质肿瘤和转移性肿瘤,其中颗粒细胞瘤和卵泡膜细胞瘤可以产生较高水平的雌激素。
[单选题]下列情形中,属于医疗事故的是
外科手术中,由于医生对解剖关系辨认不清,误伤邻近重要器官,造成患者相应的功能障碍
解析:解析:根据《医疗事故处理条例》第三十三条:有下列情形之一的,不属于医疗事故:(1)在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;(2)在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或者不能防范的不良后果的;(4)无过错输血感染造成不良后果的。
[单选题]最佳治疗措施是
甲状腺大部切除术
解析:135~137.[答案]135. A;136. E;137.B 解析:甲状腺单发无症状肿块多为甲状腺腺瘤。因为结甲多为多发肿块;甲亢常伴高代谢症状;甲状腺炎常疼痛且甲状腺多弥漫性肿大。为明确诊断应以病理诊断为准,只有细针穿刺才能够取得肿块病理标本,得到明确诊断。治疗以手术为主,因为甲状腺腺瘤有高达20%的恶变率。
[单选题]大环内酯类抗生素的抗菌谱不包括
革兰阴性杆菌
解析:29.[答案]C 解析:大环内酯类对G-杆菌无明显抑制作用,如大肠杆菌、变形杆菌。
[单选题]1岁男孩,持续高热5天,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部可闻中小水泡音,血象WBC7x109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺大片密度增高影。可能的诊断为( )
腺病毒肺炎
解析:患儿为1岁婴儿;持续高热5天;有呼吸道症状咳、喘、憋;肺部体征出现晚(第4天),可闻中小水泡音;x线片示大片密度增高阴影。符合典型腺病毒肺炎。本例与其他病原所致肺炎鉴别关键是抓住要点。如金黄色葡萄球菌肺炎的特点是:感染中毒症状重,肺部体征出现早;x线片示肺脓肿、肺大疱。支原体肺炎的特点是:起病年龄较大,刺激性干咳,体征与X线片不成比例,即体征阴性,x线片呈大片毛玻璃状阴影。衣原体肺炎的特点是:好发于6个月以内婴儿,眼睛球结膜炎重。合胞病毒引起毛细支气管炎,X线片示肺气肿及支气管周围炎。
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