正确答案: 加强抗感染
C
题目:主要治疗方案是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题](37~38题共用题干)
骨髓增生活跃,巨核细胞增多,且有成熟抑制
解析:B。骨髓象示急性者骨髓巨核细胞数增多或正常。慢性者巨核细胞显著增多;幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核-浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其细胞质中有空泡形成、颗粒减少和细胞质量少等现象。可与急性白血病、再障区别。
[单选题]男,8个月,下列脑脊液化验结果异常的是
蛋白1.2g/L
解析:D。脑脊液检查正常值:压力0.69~ 1.9kPa,外观清亮,白细胞数(0~10)×106/ L,蛋白质0.2~0.4g/L,糖2.8~4.5mmol/ L,氯化物117~127mmol/L。
[单选题]约有百分之几的新生儿出生时需要强力的复苏才能存活? ()
1%
[多选题]小儿免疫有以下特点
小儿合成IgG的能力到6~7岁才达成人水平
体液及细胞免疫功能均比成人差
母体的IgG可以通过胎盘到达胎儿
解析:ABC。新生儿非特异性和、特异性免疫功能均不成熟。皮肤黏膜薄嫩易损伤;脐残端未完全闭合,离血管近,细菌易进入血液;呼吸道纤毛运动差,胃酸、胆酸少,杀菌力差,同时分泌型IgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染。IgA和IgM不能通过胎盘。
[单选题]男性早产儿,出生4天,因哭声低微,不吃奶2天,发绀,呼吸规则2小时入院。查体:体温不高,呼吸不规则,发绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢、臀部、会阴、下腹部、面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿啰音。首先考虑诊断为
新生儿硬肿症并发肺出血
[多选题]正常小儿男性,测得体重7.0kg,身高66cm,头围41cm,最可能的年龄为()。
6个月
解析:答案:B
[单选题]若上述治疗过程中病儿出现腹壁红肿、水肿,腹肌紧张,应选择的治疗方法是
肠切除术
解析:从临床表现推断已发生肠坏死穿孔,所以应选择手术治疗,切除坏死肠段。
[单选题]患儿,男,10岁,因全身水肿、肉眼血尿1周入院。入院前1个月曾患猩红热。尿常规:蛋白 (+++),红细胞满视野,红细胞沉降率42mm/h,C330mg/dl。入院后给青霉素、无盐饮食,2周后水肿消退,但尿蛋白(++~+++),红细胞20~30/HP,血胆固醇10.5mmol/L,血清白蛋白25g/L,补体C350mg/dl(50~100mg/d1)。最可能的诊断是
具肾病表现的急性肾炎
解析:患儿系急性起病,既往无肾炎病史,有猩红热病史,临床表现有血尿、水肿、血补体降低,符合急性链球菌感染后肾炎。但患儿又有肾病的特点,尿蛋白(+++),高胆固醇血症,低白蛋白血症,故应考虑肾炎性肾病或具肾病表现的急性肾炎。患儿入院后仅青霉素和低盐饮食治疗2周,尿常规已有好转,故应考虑B可能大。狼疮性肾炎好发于女性,伴多系统损害,缺少依据;急进性肾炎进展迅速,表现为极度少尿、肾功能不全与本例不符。
[单选题]结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为
垂体分泌抗利尿激素增加
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