正确答案:

硬脑膜下积液（脓）

B

题目：1岁患儿，已诊断为“化脓性脑膜炎”，曾用青霉素加氯霉素治疗一周，病情好转，体温正常；近3天来又出现发热、抽搐，查体；前囟紧张，脑脊液检查示：外观清亮，白细胞12×109/L，蛋白450mg/L；氯化物110mmol/L，糖4.0mmol/L，应首先考虑的诊断是（ ）。

解析：化脑治疗过程中体温不退，或热退数日后复升，应考虑合并硬脑膜下积液，另外，病程中出现进行性前囟饱满，颅缝分离、头围增大、呕吐、惊厥、意识障碍，也应考虑此合并症。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]小儿急性持续性腹痛，阵发性加剧并伴有休克，最大可能为

绞窄性肠梗阻

[单选题]患儿女，13岁。患SLE 2年，出现尿蛋白1年，长期用激素和CTX治疗，尿蛋白波动于1～2g／d。近1个月血Cr 330μmol／L，并感觉恶心、呕吐，应采取下列何种措施

肾脏穿刺以明确病理类型，再拟方案

[多选题]有关小儿的注意与记忆的发展特点是

婴儿以无意注意为主，

5～6岁的儿童能：较好的控制自己的注意力

幼儿以机械记忆为主

学龄儿童逐渐出现逻辑记忆

解析：ABDE。婴儿期以无意注意为主，随着年龄的增长逐渐出现有意注意。5～6岁后儿童能较好控制自己的注意力。1岁内婴儿只有再认而无重现，随年龄的增长，重现能力亦增强。幼年儿童只按事物的表面特性记忆信息，以机械记忆为主。随着年龄的增加和理解、语言思维能力的加强，逻辑记忆逐渐发展。

[单选题]此患儿最不可能出现的指标是

网织红细胞数10%

解析：E。营养性巨幼细胞贫血外周血象呈大细胞性贫血，MCV＞94f1，MCH＞32pg。网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。

[单选题]治疗苯丙酮尿症时，低苯丙氨酸饮食的具体方法是

每日按30～50mg／kg苯丙氨酸摄入

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