正确答案:

加大三腔二囊管囊的压力

D

题目：患者女，36岁。因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色，量约200ml，血压87/43mmHg，下列措施不正确的是

解析：加大三腔二囊管囊的压力只会加重局部组织缺血，导致组织坏死。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]新生儿居室的室温应保持在

22℃～24℃

解析：新生儿居室：应安置在阳光充足、空气流通的向阳朝南居室。备有空调及空气净化装置。足月新生儿室内温度应保持在22℃～24℃，湿度在55%～65%为宜。新生儿尤其是低体重儿在寒冷季节更应注意保暖。

[单选题]关于宫颈癌的叙述正确的是

转移途径以直接蔓延和淋巴转移为主，血性转移极少见

解析：宫颈癌以鳞状细胞癌最为多见，其次为腺癌和鳞腺癌。病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部间所形成的移行带区。子宫颈癌的癌前病变称为宫颈上皮内瘤样变，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。表现有4种：外生型、内生型、溃疡型、颈管型。转移途径为局部浸润，直接蔓延。

[单选题]尿毒症期的临床表现应除外

内生肌酐清除率在50ml/min以上

解析：慢性肾功能衰竭的早期症状并不明显，到晚期尿毒症期的时候，会出现明显的累及全身各个系统的症状。消化系统会表现出纳差、恶心、呕吐等。神经系统会出现记忆力障碍、失眠、烦躁等。呼吸系统严重者会出现尿毒症性肺炎。循环系统会出现尿毒症性心肌病、心力衰竭、心律失常。皮肤会出现皮肤的瘙痒、尿素霜样沉积等。故A、B、C、D均为慢性肾衰竭的临床表现。美国国家肾脏病基金会制定的“肾脏病生存质量指南”中提出，肾小球滤过率按肾功能的损害程度分为5期，其中第5期为肾衰竭期，GFR＜15ml/min，相当于尿毒症期。E内生肌酐清除率＞50ml/min，尚处于氮质血症期。

[单选题]发生单纯性机械性肠梗阻时，典型的局部病理生理变化是

梗阻以上部位肠腔扩张、梗阻以下肠管瘪陷

解析：单纯性机械性肠梗阻的局部病理生理变化包括：梗阻以上肠段蠕动增强，以克服阻力，推动肠内容物通过梗阻肠管；梗阻以上肠腔由于大量积气、积液而膨胀。肠腔气体中的70%是咽下的空气，而30%是由血液弥散至肠腔内及肠道内容物经细菌分解或发酵产生。梗阻时间越长、部位越低，肠膨胀越显著。同时梗阻以下肠管则空虚、瘪陷或仅存少量粪便，膨胀和瘪陷交界处即为梗阻的发生部位。

[单选题]中医四诊包括

望闻问切

解析：中医四诊即望闻问切。

[单选题]小儿腹泻和酸中毒基本得到纠正时，患儿突发惊厥应首先考虑

低血钙

解析：腹泻患儿进食少及从大便中丢失钙，在脱水和酸中毒时血液浓缩使钙离子浓度增加，可不出现低血钙的症状；输液后血钙被稀释、酸中毒得到纠正，钙离子浓度降低，易出现低血钙症状。低钙血症可引起低钙惊厥。

[单选题]患者男性，因高血压，在路上行走突然晕倒，经CT检查发现为高血压脑出血，急诊行开颅手术，术后送入神经外科病房，神志不清，脏器功能紊乱，给予监护。这样的患者采取的最佳护理方式是

个案护理

解析：由专人负责实施个体化护理，一名护理人员负责一位病人全部护理的护理工作方式。适用于抢救病人或某些特殊病人，也适用于临床教学需要。这种护理方式，护士责任明确，整理并负责完成其全部护理内容，能掌握病人全面情况，但耗费人力。

[单选题]患者男，34岁，某外企主管。近2日出现咽干、咽痛、喉痒、发热、头痛、全身不适。对该患者的健康指导，错误的内容是

遇到流感流行时使用抗生素预防感染

解析：流感是由病毒感染引起，应使用抗病毒的药物，继发细菌感染时才使用抗生素。

[单选题]治疗性沟通的双方是护士和患者，是护理范畴内与健康有关的专业性内容，其特点是

以病人为中心的沟通

解析：治疗性沟通是指一般性沟通在护理工作中的具体运用。治疗性沟通的双方是护士和患者，沟通的内容属于护理范畴内与健康有关的专业性内容。治疗性沟通具有一般性沟通的特点，但又区别于一般性沟通。目前对治疗性沟通概念的界定是：围绕患者的健康问题，具有服务精神的、和谐的、有目的的、可以起到治疗作用的沟通行为。治疗性沟通具有以患者为中心；有明确的沟通目标和目的；沟通的发生不以人的意志为转移；沟通需要护患双方不同程度的自我暴露等特点。故本题应选B。解题关键：治疗性沟通的特点：以患者为中心；有明确的沟通目标和目的；沟通的发生不以人的意志为转移；沟通需要护患双方不同程度的自我暴露。

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