正确答案:

禁食并胃肠减压

D

题目：患者，男性，45岁。因突发性中上腹剧痛12小时来院急诊，体检发现板状腹，腹部立位平片示膈下有游离气体，生命体征尚平稳。既往有消化性溃疡病和不规则服药史。对该患者目前首先应采取的必要措施为

解析：该病例：①原有消化性溃疡史，未曾接受正规治疗；②就诊时有消化道穿孔的典型症状和体征，即中上腹剧痛和板状腹；③腹部立位X线平片示膈下有游离气体，故可考虑为消化道穿孔。在拟行急诊剖腹探查前，首选的治疗措施是禁食和胃肠减压，以便及早抽吸出胃内残存物，减少胃肠内的积气、积液，减少消化液和胃内容物自穿孔部位继续漏入腹膜腔，从而减轻腹胀和腹痛。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]用煮沸法消毒物品，正确的是

水沸后放入橡胶管

[单选题]高渗性脱水的病理特点是

体液以失水为主

解析：高渗性脱水，失水多于失钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液渗透压增高。

[单选题]对小儿轻症肺炎与重症肺炎的健康评估，最关键的区别点是

有无呼吸系统外的表现

解析：肺炎按病情可分为：①轻症肺炎，以呼吸系统症状为主，无全身中毒症状；②重症肺炎，除呼吸系统严重受累外，其他系统也受累，全身中毒症状明显。

[单选题]患者，男，34岁，踢球时骤然跪倒，股四头肌猛然收缩致髌骨骨折，此为

间接暴力所致骨折

解析：该骨折是因为股四头肌猛然收缩导致，因此为间接暴力导致骨折。

[单选题]患者，女，25岁，孕25周，主诉阴道分泌物增多伴外阴瘙痒1周。妇科检查：阴道黏膜充血，阴道内大量块状分泌物，化验滴虫（-），清洁度Ⅰ，真菌（+），下列说法哪项是错误的

先用酸性液体冲洗阴道

解析：化验滴虫（-），真菌（+），为真菌性阴道炎，应选用碱性灌洗液。

[单选题]一侧上下肢瘫痪4小时的患者，经一般处理后拟晨间做脑部CT检查，发现症状、体征全消失，考虑为

短暂性脑缺血发作

解析：短暂性脑缺血发作是指反复发作的短暂性脑局部血液供应障碍，导致颈动脉或椎底动脉系统的一过性局限性功能缺损表现，症状突起，又迅速消失，不超过24小时即完全恢复，不留任何后遗症。以反复发作的短暂性失语、瘫痪或感觉障碍为特点。故选A。

[单选题]急腹症诊断不明时应慎用

吗啡

本文链接：https://www.51zkzj.com/note/qz5g0.html