正确答案:

禁食+输液治疗

D

题目：患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有嗳气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天来腹痛加剧，突然呕血200ml。

解析：消化性溃疡患者呕血时应给予禁食，迅速止血及补充血容量。补充血容量静脉输液，先补生理盐水，5％葡萄糖盐水，右旋糖酐或其它血浆代用品，如出血量较多，应及早输血。故答案为D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]女婴，出生5天，近日来巩膜、皮肤黄染明显。查体：体温36.8℃，脉搏132次/分，呼吸24次/分，精神好，会吸奶，大小便正常，查血清胆红素为185μmol/L。家长咨询其黄疸的原因，护士的解释是

生理性黄疸

解析：约50%～75%新生儿在生后2～3天可出现生理性黄疸，4～5天达高峰，10～14天消退，一般情况良好。该女婴生后5天，为黄疸高峰期，而血清胆红素为185μmol/L<205μmol/L（正常高限），且除了皮肤黄染外，其他都正常，所以属于生理性黄疸。

[单选题]葡萄胎清宫术后至少随访

2年

[单选题]骨盆骨折后最易受到损伤的尿道部位是

尿道膜部

解析：后尿道上壁固定于三角韧带，当骨盆环骨折时，耻骨将前列腺向后上压迫，使在会阴膈膜之上的尿道发生部分或完全撕裂。

[单选题]属于护理程序计划阶段内容的是

确定护理目标

[单选题]妊娠合并心脏病孕妇，心功能Ⅲ级，行剖宫产术。术后安全返回病房，子宫收缩好，血压正常，护士对该产妇的护理措施中正确的是

清淡饮食，防止便秘

解析：心功能>Ⅲ级者，产后72小时内严密观察生命体征，每2小时1次。宜在产后1周行绝育手术。初产妇或有产科指征者，均应择期行剖宫产。广谱抗生素预防感染直至产后1周。不宜哺乳。

[单选题]张某，男，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是

潮式呼吸

解析：潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅慢，然后暂停数秒钟（5～20秒），又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键：潮式呼吸，又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～20秒）后，又开始重复以上过程的周期性变化，其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现，也是生命临终的表现之一。

[单选题]初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为

子宫收缩过强

解析：题干给出“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。缩宫素后的不良反应是痉挛性、强直性子宫收缩。题干给出“胎心100次/分，耻骨联合处有压痛”胎儿缺氧，耻骨联合处压痛固定不转移。因此选择答案E.子宫收缩过强。

[单选题]患者男，患十二指肠溃疡。今日午餐后突然呕血，需要输血治疗，输血前输入的溶液是

0.9%氯化钠溶液

解析：输血前后，均应用等渗盐水冲洗，避免和其他溶液相混。复方氯化钠中含有钙，可致血液凝固。如果pH值不合，渗透压不等，也会使血液变质。因此，正确答案为B。

[单选题]患者，男性，41岁，右上腹疼痛2天。查体：体温40℃，皮肤、巩膜黄染；B超示胆总管结石。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察的内容是

血压、神志

解析：急性重症胆管炎即急性梗阻性化脓性胆管炎，以胆道的梗阻和感染为病理基础，患者可出现严重的休克、败血症及肝衰、肾衰等多器官衰竭。为警惕发生重症胆管炎，护士应重点观察血压有无下降、神志有无变化。故答案为D。

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