正确答案:

代谢性碱中毒

题目：患者，男性，52岁。肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。

解析：肝硬化腹水病人予利尿剂治疗后出现淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状，考虑可能出现了肝性脑病。为防止发生此并发症，应加用保钾利尿剂，利尿速度不宜过快；该患者是代谢性碱中毒；饮食应注意限制蛋白质每天在20g以内；若此时给患者做脑电图检查，无异常改变；肝硬化门静脉高压容易导致上消化道出血。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]引起急性上呼吸道感染最常见的病原体是

解析：急性上呼吸道感染，90%以上由病毒感染引起，如呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等。

[单选题]患者女，53岁。胰腺癌，行胰十二指肠切除术后发生继发感染，其处理措施错误的是

解析：在瘘口周围皮肤涂氧化锌软膏，防止胰液腐蚀皮肤，为胰十二指肠切除术后并发胰瘘的护理措施，而非术后继发感染的护理措施，故本题选B。解题关键：胰腺癌术前3天口服抗菌药以抑制肠道细菌，预防术后感染。若继发感染应及时通知医师并协助处理；包括取液体做涂片检查和细菌培养以及合理应用抗菌药等。

[单选题]患者男，65岁。因呼吸困难，行气管切开术，呼吸机辅助呼吸。对该患者病室环境的管理特别应注意

解析：对呼吸机辅助呼吸患者的居住环境应特别注意保持适宜的温度和湿度，以保持呼吸道黏膜的湿润，防止痰液干结，减少呼吸道感染的机会。故选A。

[单选题]张某，患十二指肠溃疡，突然呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压60/45mmHg。医嘱输血400ml，给患者输血的目的是补充

解析：静脉输血的目的：①补充血容量，提升血压；②增加血红蛋白，纠正贫血；③补充抗体，增加机体抵抗力；④增加蛋白质，纠正低蛋白血症；⑤补充各种凝血因子，改善凝血作用；⑥促进骨髓系统和网状内皮系统功能。患者呕血，面色苍白，心率快，血压低都是血容量不足的表现。故本题选E。

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