正确答案:

系统性红斑狼疮

B

题目：女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+++），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）

解析：年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(+++)，血沉快，血ANA(+)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（ ）。

解析：解析：本题考查亚急性感染性心内膜炎。亚急性感染性心内膜炎的病原体以草绿色链球菌为最常见。

[单选题]与精神分裂症有关的发病机制，在生化方面主要是

多巴胺假说

[单选题]根据下列条件，回答 148～149 题：

慢支+肺气肿+肺心病

[单选题]慢性骨髓炎最有意义的诊断依据是 （ ）

皮肤有窦道并见死骨排出

解析：慢性骨髓炎根据病史和临床表现诊断不难，最有意义的诊断依据是皮肤有窦道并见死骨排出。B、C、D项在急性骨髓炎和慢性骨髓炎急性发作时可出现。慢性骨髓炎X线片可见死骨、死腔、骨硬化和骨膜反应。

[单选题]关于上尿路结石治疗中不正确的是（ ）

结石直径大于0.4cm，均不能采用非手术治疗

解析：上尿路结石是指肾和输尿管结石。结石直径小于0.4cm的光滑结石，90均能自行排出。即使直径达o.6cm的光滑结石，也应先采取非手术治疗，也有可能自行排出。

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