正确答案: 肺泡表面活性物质缺乏,表面张力增加,呼气时肺泡萎陷 气体交换减少,产生缺氧、酸中毒和肺血管痉挛使青紫加重 肺组织缺氧,毛细血管和肺泡壁渗透性增高,液体外漏 血浆纤维蛋白渗入肺泡,形成嗜伊红透明膜,更阻碍了换气
BCDE
题目:下列哪些项与新生儿肺透明膜病的病理生理有关
解析:BCDE。由于PS不足或缺乏,肺泡表面张力增加,肺泡萎陷,通气量减少,导致 CO2潴留(呼吸性酸中毒)。通气/血流值降低,引起缺氧,导致代谢性酸中毒。缺氧及混合性酸中毒使肺毛细血管通透性增高,液体漏出,肺间质水肿和纤维蛋白沉着于肺泡内表面形成嗜伊红透明膜,气体弥散障碍,加重缺氧和酸中毒,抑制PS合成,形成恶性循环。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为明确诊断,首先应选择的检查方法是
头颅CT扫描
解析:患儿为足月产儿,出生没有窒息,生后不久出现神经系统症状、体征,不符合缺氧缺血性脑病,结合新生儿肝脏合成凝血酶功能差,考虑颅内出血可能性大。B超虽有无创、价廉等特点,但CT更有助于了解出血的范围和类型。出血早期慎用甘露醇,以防加重出血,可以用呋塞米等治疗脑水肿,如果严重脑水肿,可小剂量应用。
[单选题]ABO溶血是()引起
Ⅱ型变态反应
[单选题]哪一项是引起手足徐动型脑性瘫痪最常见的病因
核黄疸
[单选题]3岁患儿,自幼反复呼吸道感染,剧烈活动后伴气促,发绀不明显,胸骨左缘2肋间闻及3/6级粗糙连续性机器样杂音,第4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,可扪及震颤,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音, P2亢进,可闻及股动脉枪击音,血压12.0/5.33 kPa (90/40mmHg)。胸片示左心房、左心室、右心室增大,肺动脉段膨隆。应诊断为
室间隔缺损合并动脉导管未闭
[单选题]用于诊断非典型性GHD
ACTH兴奋试验
[多选题]4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音,可触及震颤,肺动脉第二音亢进,X线以右室大为主,此例可能的诊断()。
动脉导管未闭
解析:标准答案:E
[多选题]感染性休克与心源性休克鉴别,有助于鉴别诊断的检查是
叩诊心界是否扩大
心电图
心脏听诊有无奔马律,有无严重心律失常
心脏B超
中心静脉压
解析:ABCDE。有无心衰的表现。
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