正确答案: 积极抗休克治疗,并进行手术治疗
D
题目:男性,66岁,1天前右腹股沟疝嵌顿,行手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉搏130次/min,血压75/50mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以右下腹最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎,中毒性休克,应选择的处理方案是
解析:90.[答案]D 解析:处理原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性体克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]李某,26岁,第1胎,双胎,预产期10月8日,于9月30日晨临产,10月1日傍晚在家分娩两个女婴,大女5斤重,小女5斤半。胎盘胎膜自然娩出顺利,此后阴道出血约一大碗。检查子宫软,轮廓不清。产妇感觉口渴、心慌、气短。该病人出血的可能原因是
宫缩乏力
解析:解析:本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。根据本案例双胎、胎儿不小、胎盘胎膜完整娩出,子宫软,轮廓不清等都是宫缩乏力的典型症状。可以排除A胎盘娩出不全,C软产道裂伤,D凝血功能障碍和E胎盘粘连,故B为正确答案。
[单选题]1岁女孩,急起高热,流涎,厌食。查体:可见咽部充血,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4ram大小的疱疹,心肺(一),最可能的诊断是( )
疱疹性咽峡炎
解析:[考点]小儿疱疹性咽峡炎的诊断
[单选题]男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2日,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两肺下布满细湿哕音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577p.mol/L,目前应采取的最有效治疗手段是( )。
及时紧急透析
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