正确答案:

血压高时服药，不高时不用服药

D

题目：对原发性高血压患者作健康指导，不正确的是

解析：高血压患者的健康指导：①饮食指导：低脂、低盐，高蛋白、高维生素、适量微量元素饮食，戒烟戒酒，控制食糖摄入；②生活指导：生活规律、劳逸结合、情绪乐观、适度运动；③服药指导：联合用药，降压不宜过快，不可时服时停，忌睡前服药，忌擅自乱用药物，忌无症状不服药，忌随便改变治疗方案，另外应每日定时测血压以监测血压控制情况。故本题选D。解题关键：高血压经治疗，血压得到满意控制后，可以逐渐减少剂量。但如果突然停药，可导致血压突然升高，冠心病患者突然停用β-受体阻滞剂可诱发心绞痛、心肌梗死等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，男，47岁，肝性脑病，其饮食护理最重要的是

限制蛋白质的供应，降低血氨生成

解析：氨对大脑的毒性作用在于干扰脑的能量代谢，引起高能磷酸化合物浓度降低，使脑细胞能量供应不足，不能维持正常功能，引起肝性脑病。因蛋白质可分解产生氨，使血氨升高，故应减少蛋白质的供给。

[单选题]思维迟缓是

抑郁症的典型症状

解析：思维迟缓表现为以抑制性思维占主导的思维联想障碍，患者联想困难、对问题反应迟钝，有时概念停留很长时间，不能顺利地表达出来。表现为言语缓慢、回答问题吞吞吐吐、拖延很久、难以出口，有时再三提问，才能得到回答，多见于抑郁症或抑郁状态。故答案选择C。

[单选题]患儿女，出生后20天。因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为

鹅口疮

解析：2岁以内的婴幼儿最多见。1.口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块。无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。2.好发于颊、舌、软腭及口唇部的黏膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。3.在感染轻微时，白斑不易发现，也没有明显痛感，或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。4.受损的黏膜治疗不及时可不断扩大，蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等，严重者可蔓延至食管、支气管，引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病，出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病，影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

[单选题]绞窄性疝的处理原则为

紧急手术

解析：绞窄性疝有疝内容物的缺血坏死，必须紧急手术。

[单选题]护士为使用呼吸机患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是

增加负压

[单选题]扩张型心肌病病人心脏结构最基本的改变是

单侧或双侧心腔扩大

解析：扩张型心肌病心脏结构最基本的改变为左心室或双心室扩大。

[单选题]男，30岁，下肢急性蜂窝组织炎伴全身化脓性感染，需抽血做血培养及抗生素敏感试验，最佳时间应是

高热寒战时

[单选题]目前医学界主张判断死亡的诊断标准是

脑死亡

解析：目前医学界逐步开始主张将脑死亡作为判断死亡的标准。

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