正确答案: 舞蹈病
D
题目:7岁女孩,不规则低热18天,近3天来挤眉弄眼、耸肩,有不自主运动,病后服用多种抗生素。血红蛋白105g/L,白细胞13×109/L。N 79%,ASO800U,红细胞沉降率6mm/h。最可能的诊断是
解析:患儿为7岁女孩,不规则低热,抗生素治疗无效,外周血白细胞增高,中性粒增高为主,抗“O”增高,轻度贫血,考虑风湿热的可能性大。舞蹈病发生在儿童期,4~7岁儿童较多见,一般出现在初次链球菌感染后2个月或以上,由风湿热炎症侵犯基底核所致,为一种无目的、不自主的躯干或肢体动作。如面部表现为挤眉目、眨眼、摇头转颈、努嘴伸舌;肢体表现为伸直和屈曲、内收和外展、旋前和旋后等无节律的交替动作,激动兴奋时加重,睡眠时消失,情绪常不稳定是其特征之一。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]关于小儿药物选择以下哪项是正确的
小儿退热药首先乙酰氨基酚和布洛酚
婴儿不宜使用阿司匹林,以免附属Reye综合征
维生素K3可引起小婴儿高胆红素血症
氯霉素可引起小婴儿“灰婴综合征”
[单选题]胎儿血液循环中血氧饱和度最高的部位是
脐静脉
解析:E。胎儿血液循环是由胎盘来的动脉liltkg脐静脉进入胎儿体内,入肝与门静脉汇合,再分流至各脏器。
[单选题]该患儿治疗选择
泼尼松加抗凝疗法
解析:C。治疗选用激素治疗及抗凝治疗。
[单选题]为明确诊断应做的首要检查
脑脊液检查
[单选题]关于小儿生长发育规律的描述,下列哪项是错误的? ( )
各年龄阶段生长发育是等速进行的
解析:答案:B
[单选题]为促进患儿尽早康复,以下哪项不可取
避免肝功损害,可缩短疗程
[单选题]先天性心脏病患儿,肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑
房间隔缺损
[单选题]男,10岁,曾患感冒发热.川天后出现眼睑水肿,尿色如茶水。体检:颜面及眼睑均有轻度水肿,血压120/90 mmHg(16/12kPa);心肺正常。肝于右肋下1cm,质中硬,轻度压痛;双肾区轻微叩击痛。尿蛋白(++),尿镜检RBC满视野/HP,WBC0~3个/HP,偶见颗粒管型和红细胞管型。BUN8.5 mmol/L,血补体(C3 0.26g/L。确诊本病的
血清补体C3和氮质血症
解析:C。肾炎病程早期血总补体及C3均明显下降,6~8周后恢复正常,此规律变化为本症的主要表现。
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