正确答案:

严密观察有无并发症发生

D

题目：患者，男性，80岁。有慢性支气管炎病史20年。一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，痰白质黏，伴有呼吸困难、胸闷、乏力。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，双肺散在湿啰音。心率120次/分，律齐。肝肋下3cm，双下肢可见凹陷性水肿。对该患者的护理措施正确的是

解析：患者为老年男性，有COPD症状，有右心衰表现，应考虑为肺源性心脏病。对其应给予持续低流量吸氧；高热量、高蛋白、高维生素饮食以增强体力；避免使用镇静、催眠药物，以免抑制呼吸功能和咳嗽反射；呼吸困难和心力衰竭时应卧床休息，以减轻心脏负担；故 A、B、C、E均不正确。而严密观察病情是病情观察的必要条件，故应选D。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]多根多处肋骨骨折的特征性表现是

反常呼吸

[单选题]患者女，38岁。患子宫肌瘤，医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外科手术不同的是

阴道准备

解析：阴道准备为术前三天每天冲洗阴道一次，术晨均冲洗阴道一次。故外科手术不用阴道准备。

[单选题]患者，男性，58岁。诊断为Colles骨折。该患者可出现的典型畸形是

正面看呈枪刺刀样

解析：典型的Colles骨折，骨折远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉”样畸形,正面观呈“枪刺刀”。

[单选题]有关功能失调性子宫出血（简称功血）的描述正确的是

分无排卵性和有排卵性

解析：功血可分为无排卵型和排卵型功血两类，约85%的患者属无排卵型功血。

[单选题]某初孕妇，32岁，妊娠38周，腹部触诊，宫底可触及圆而硬的胎儿部分，腹部右侧凹凸不平，左侧相对平坦，胎心音周脐上左侧听的最清楚，该孕妇胎儿胎位可能是

骶左前位

解析：腹部右侧凹凸不平，说明是右前位，左侧平坦说明是背部。

[单选题]患儿，男，9岁。做作业时，突然中断，发呆，手中铅笔落地，约10秒后又能继续做作业，近来连续发作，一周内发作4次，但每次发作均无记忆，最可能的诊断是

癫痫失神发作

解析：失神发作通常称小发作，多见于儿童，患者突然意识短暂中断，停止当时的活动，呼之不应，两眼瞪视不动，一般不会跌倒，手中持物可坠落，持续3～15秒钟后立即清醒，继续原先的活动，但对发作无记忆。

[单选题]患者男，19岁。主诉半年来总觉得身体不适，感觉有虫子在体内爬，但又无法指出确切的部位。此患者的精神症状属于

内感性不适

解析：内感性不适（体感异常）是躯体内部产生的各种不舒适和（或）难以忍受的异样感觉，如牵拉、挤压、游走、蚁爬感等。性质难以描述，没有明确的局部定位，可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。故选E。

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