正确答案: 从血库取血回来后应尽早输注
A
题目:患者,男性,42岁。因再生障碍性贫血入院。遵医嘱输注浓缩红细胞。护士采取的步骤中应该除外
解析:冷藏血制品应自然复温,在室温下放置15~20分钟再输入。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]为低钾血症患者静脉补钾时,其尿量要求是
>40ml/h或>500ml/24h
解析:为患者静脉补钾应先了解肾功能,遵循“见尿补钾”的原则,要求尿量每小时超过40ml,或每日尿量超过500ml。
[单选题]患者,女性,37岁,以“急性梗阻性化脓性胆管炎”收入院。观察发现:寒战时体温升至40℃,脉率118次/分,血压75/55mmHg。护士判断其休克的类型为
感染性休克
解析:临床表现除少数高排低阻型休克(暖休克)病例外,多数患者有交感神经兴奋症状,患者神志尚清,但烦躁、焦虑、神情紧张,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷。可有恶心、呕吐。尿量减少。心率增快,呼吸深而快,血压尚正常或偏低、脉压小。眼底和甲微循环检查可见动脉痉挛。随着休克发展,患者烦躁或意识不清,呼吸浅速,心音低钝,脉搏细速,按压稍重即消失。表浅静脉萎陷,血压下降,收缩压降低至10.6kPa(80mmHg)以下,原有高血压者,血压较基础水平降低20%~30%,脉压小。皮肤湿冷、发绀,尿量更少、甚或无尿。休克晚期可出现DIC和重要脏器功能衰竭等,常有顽固性低血压和广泛出血(皮肤、黏膜和/或内脏、腔道出血)。多脏器功能衰竭,主要症状表现为:①急性肾衰竭;②急性心功能不全;③急性肺功能衰竭(ARDS);④脑功能障碍;⑤胃肠道功能紊乱;⑥肝衰竭引起昏迷、黄疸等。
[单选题]休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括( )
心率120次/分
解析:心率加快是休克代偿期的表现,不能提示患者病情好转、血容量已补足。
[单选题]护士为患者准备备用床的目的是
保持病室整洁,准备接收新患者
解析:备用床的目的是:保持病室整洁、美观,准备接收新患者。
[单选题]婴儿腹泻的病因,下列哪项是错误的
血液中IgG水平偏低
解析:小儿腹泻的病因包括:①婴幼儿消化系统发育尚未成熟,不能适应食物质和量的较大变化,容易发生消化道功能紊乱(C正确);②生长发育快,胃肠道负担重;③机体防御功能差:a.婴儿胃酸偏低,胃排空较快,对进入胃内的细菌杀灭能力较弱;b.血清免疫球蛋白(尤其是IgM、IgA)和胃肠道分泌型IgA均较低(D错误);④肠道菌群失调:新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时,改变饮食使肠道内环境改变时或滥用广谱抗生素时,均可使肠道正常菌群的平衡失调,而患肠道感染(A正确);⑤人工喂养不当(B正确)。故本题A、B、C、E均正确,错误的是D。解题关键:婴幼儿易患腹泻与下列因素有关:①消化系统特点;②机体防御能力较差;③人工喂养;④感染因素;⑤饮食因素;⑥气候因素。
[单选题]患儿,女,10岁,患1型糖尿病5年,用胰岛素治疗。体能测试后,患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是
低血糖反应
解析:该患儿糖尿病5年,用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。
[单选题]2型糖尿病最基本的治疗措施是
控制饮食
解析:2型糖尿病患者的基本治疗方法包括体育锻炼,饮食控制,口服降糖药物治疗,胰岛素治疗,血糖监测等。最基础的就是饮食控制和体育锻炼。
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