正确答案: 心慌、疲乏、浑身不适
C
题目:患者,女,16岁,因患急性心肌炎入院。护士对其进行评估收集资料,其中属于主观资料的是
解析:主观资料即患者的主诉,多为患者的主观感觉,即患者对其所经历、所感觉、所思考、所担心的内容的诉说,也包括亲友的代诉。心动过速、发热、心率快为客观资料。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]初产妇枕先露分娩时,开始保护会阴的时间是
胎头拨露使后联合紧张时
解析:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧,当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是按照分娩机制协助胎儿娩出,让胎头的最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇时缓慢通过阴道口,并正确地娩出胎肩。
[单选题]患者男,67岁。食管癌术后3日,咳嗽无力,出现呼吸浅快,发绀,呼吸音减弱等症状,应首先采取的措施是
鼻导管深部吸痰
解析:食管癌术后,应密切观察呼吸状态、频率和节律,听诊双肺呼吸音是否清晰,有无缺氧征兆。痰多、咳痰无力的病人若出现呼吸浅快、发绀、呼吸音减弱等痰阻塞现象时,应立即行鼻导管深部吸痰,必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰,故本题选E。
[单选题]患者,男,52岁,外伤后尿失禁,以下护理措施哪项不妥
控制饮水,减少尿量
解析:尿失禁患者在病情允许的情况下,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml,以促进排尿反射,预防尿路感染。
[单选题]早产儿,日龄20天。因患肺炎使用抗生素治疗7天,今晨发现患儿口腔黏膜有小片状白色乳凝块样物,诊断为鹅口疮。给该患儿清洗口腔时最好使用
2%碳酸氢钠溶液
解析:鹅口疮清洗口腔时应选用2%碳酸氢钠溶液。
[单选题]湿度过高时,人体会
尿液排出量增加
解析:湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担。
[单选题]患者女,55岁。因心力衰竭,医嘱25%葡萄糖20ml+毛花苷C0.4mg静脉注射,注射中发现局部肿胀、疼痛,抽有回血。其原因是
针头斜面一半在管腔外
解析:有回血,局部肿胀疼痛,故考虑为针头斜面一半在管腔外。
[单选题]心脏自身的血液供应主要来自于( )
冠状动脉
解析:心脏自身的血液供应主要来自于左、右冠状动脉,灌流主要在心脏舒张期。
[单选题]患者,女性,22岁,白带增多,外阴瘙痒,诊断为念珠菌阴道炎,有关该疾病的描述,错误的是
白带呈稀薄泡沫状
解析:念珠菌阴道炎白带形状为豆渣样或凝乳样白带。
[单选题]患者,女性,38岁。因腹痛、腹泻,果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾,最医嘱行保留灌肠,应采取右侧卧位的目的为
利于药物达到治疗部位,提高治疗效果
解析:慢性细菌性痢疾,病变多在乙状结肠和直肠,采取左侧卧位为宜;阿米巴痢疾病变多在回盲部,采取右侧卧位,以提高治疗效果。
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