正确答案:

结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如

D

题目：先天性巨结肠发病机制主要是由于

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断

霍奇金病

解析：D。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。

[单选题]女，6岁，间断咳嗽半年，近1周咳嗽加重，伴喘息，以凌晨为重。查体：两肺可闻及散在哮鸣音。胸片示两肺纹理增重。

支气管哮喘

解析：此患儿最大可能为支气管哮喘，从年龄、病史及此次查体两肺散在哮鸣音来考虑，支气管哮喘比其他所列疾病可能性更大。

[单选题]关于4个月婴儿，下列说法哪项不妥

啼哭应考虑系看见陌生人所致

解析：7～8个月婴儿表现认生，9～12月达认生高峰。

[多选题]男，1岁，面色苍白，哭泣时出现屏气、抽搐，约1分钟后抽搐止，呼吸恢复。有时只有屏气而无抽搐，实验室检查应包括

脑电图

脑CT

血常规

解析：ABD。屏气发作为表现为呼吸运动暂停的一种异常性格行为问题，多发于6～18个月婴幼儿，5岁前会逐渐自然消失。呼吸暂停发作常在情绪急剧变化时，如发怒、恐惧、剧痛、剧烈叫喊时出现，常有换气过度，使呼吸中枢受抑制，哭喊时屏气，脑血管扩张，脑缺氧时可有昏厥、丧失意志、口唇发绀，躯干、四肢挺直，甚至四肢抽动，持续0.5～1分钟后呼吸恢复，症状缓解，口唇发红，全身肌肉松弛而清醒，一日可发作数次。这种婴儿性格多暴躁、任性、好发脾气。对此类儿童应加强家庭教养，遇矛盾冲突时应耐心说理解释，避免粗暴打骂，尽量不让孩子有发脾气、哭闹的机会。

[单选题]新生儿出血症经典型的发病时间为

生后2～3天内

解析：生后24小时内发生是早发型，1个月后发生是晚发型，经典型多于生后2～3天发病。

[单选题]女孩,7岁，1个月多来不规则发热，面色逐渐苍白。Hb80g/L，Coombs试验阳性，以下除哪项外均有可能

再生障碍性贫血

[多选题]患儿在治疗期间，突然四肢抽动，需要采取下列哪些措施

吸氧

静脉缓慢注射苯巴比妥20mg／kg

增加脱水剂的应用

吸痰，清除咽喉部的分泌物

监测血糖、电解质

解析：泰能作为广谱的抗生素可以在严重感染时应用，但有潜在引发抽搐的可能，所以中枢感染抽搐的患儿不用。

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