[单选题]患者,女,35岁。自高处不慎摔下,呈骑跨式,伤及外阴部位,疼痛难忍。外阴血肿最易发生的部位是
正确答案 :D
大阴唇
解析:大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织,含丰富血管、淋巴管和神经,外伤后易形成血肿。
[单选题]急性蜂窝织炎最主要的致病菌是
正确答案 :E
溶血性链球菌
解析:急性蜂窝织炎的致病菌多为溶血性链球菌、金黄葡萄球菌以及大肠杆菌或其他型链球菌。
[单选题]诊断早期股骨头坏死最敏感的是
正确答案 :B
MRI
解析:股骨头坏死诊断手段MRI和核素扫描最敏感,其次是CT,再次是X线片。
[单选题]典型的硅沉着病最重要和最常见的X线表现是
正确答案 :C
密度较高的圆形和类圆形的阴影
解析:X线胸片是诊断硅沉着病的主要方法,主要表现为结节阴影(直径一般在1~3mm)、网状阴影或(和)大片融合病灶,其次为肺门改变、肺纹理改变和胸膜改变。接触硅尘含量高和浓度大的硅沉着病患者,常以圆形或类圆形阴影为主,早期出现于两中下肺的内中带,以右侧为多,随后逐渐向上扩展,亦可先出现在两上肺叶。含硅尘量低或为混合性粉尘,多以类圆形或不规则阴影为主。大阴影一般多见于两肺上叶中外带,常呈对称性具跨叶的八字形,其外缘肺野透亮度增高。因大块肺纤维化收缩使肺门上移,使增粗的肺纹呈垂柳状,并出现气管纵隔移位。肺门阴影密度增加,有时可见“蛋壳样钙化”的淋巴结。胸膜可有增厚、粘连或钙化的改变。故X线诊断硅沉着病的主要依据是圆形或类圆形阴影,故选C。
[单选题]一孕妇妊娠38周,胎膜早破后行缩宫素引产,宫缩强,产妇仅3小时即分娩一活婴.2分钟后胎盘娩出,检查完整,宫颈撕裂,修补后阴道仍出血不止,抽血做试管法6分钟见凝血块,子宫时软时硬,此时的产后出血原因可能是
正确答案 :A
宫缩乏力
解析:宫缩乏力性出血常表现为胎盘娩出后出血,为间断性出血,出血量随宫缩变化而时多时少,即子宫收缩时出血量减少,子宫松弛时出血量增多,颜色暗红,出血时可有血凝块。宫缩乏力的常见原因为滞产、子宫因素、临产后使用过多镇静剂、麻醉剂或子宫收缩抑制剂等。答案为A。
[单选题]胸部X线常有不同程度梗阻肺气肿和支气管周围炎,或肺不张
正确答案 :A
毛细支气管炎
解析:毛细支气管炎见于2岁以下的婴幼儿,多由呼吸道合胞病毒引起,其病变特点为广泛毛细支气管炎症、渗出及黏膜水肿,导致气道狭窄,支气管和肺泡亦可受累,因此胸片常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,有时可见小点片状阴影或肺不张。故选A。
[单选题]患儿男,5天。出生时正常,不吃、不哭、体温不升1天,嗜睡。查体:反应差,皮肤轻度黄疸并有花纹,呼吸急促。该婴可能的诊断是
正确答案 :C
新生儿败血症
解析:5天男婴,出生时正常,可以除外新生儿窒息及新生儿缺氧缺血性脑病,新生儿窒息为出生时无呼吸或者呼吸抑制,新生儿缺氧缺血性脑病具有明确的围生期缺氧史,故不选D和E。新生儿溶血病为生后24小时内出现的黄疸,程度重,黄疸进展快,故不选B。此患儿主要表现为反应差、呼吸急促、皮肤黄疸并有花纹,说明末梢循环不良,应首先考虑新生儿败血症,故选C。
[单选题]符合产褥期正常临床表现的是
正确答案 :C
宫底在产后第1日略上升至脐平
解析:产后呼吸深慢,脉搏正常;血性恶露持续3~4日;产后1~2日出现宫缩痛;产后3~4日出现泌乳热。
[单选题]医德修养的根本途径和方法是
正确答案 :C
在医疗实践中修养
解析:医德修养的目的是为了指导医学实践活动,正确处理各种医学实践过程中的难题。因此参加医疗实践是医务人员修养的根本途径,只有在实践活动中才能把医德理论与具体实际结合起来,检验理论本身的正确性,完善医德理论和自身修养。故选C。
[单选题]细菌性肝脓肿,其感染途径最常见的是经
正确答案 :D
胆道
解析:细菌性肝脓肿多是胆道疾患,细菌逆行感染。
[单选题](2013)下列因素最易导致心脏骤停的是
正确答案 :B
急性心肌梗死后左室射血分数降低
解析:心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止 。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死 。引起心跳骤停最常见的是心室纤维颤 。常见原因有:急性心肌梗死后左室射血分数降低缺氧,水电解质紊乱、体温异常、低血容量、心包填塞、心血管栓塞等 。急性心肌梗死后左室射血分数降低最易导致这种情况
[单选题]周期性中性粒细胞减少症是由于粒细胞
正确答案 :E
生成减少
解析:粒细胞缺乏症根据病因和发病机制可大致分为三类:中性粒细胞生成缺陷,破坏或消耗过多,分布异常。某些先天性中性粒细胞减少症患者,如周期性中性粒细胞减少症的发病机制可能是由于造血干细胞缺陷而导致中性粒细胞生成减少。答案为E。
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