正确答案: 非微粒体酶的活性降低
E
题目:儿童、老人和孕妇等特殊人群的生理特点与健康成年人有明显不同,药动学也存在较大差异。因此需要对这类人群制订个体化给药方案。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]根据《药品经营许可证管理办法》,省级药品监督管理部门负责
药品批发企业经营范围的变更
药品批发企业《药品经营许可证》的发证
药品批发企业《药品经营许可证》的换证
药品批发企业《药品经营许可证》的日常监督管理
解析:本题考查的是药品经营许可证管理办法。
第二条《药品经营许可证》发证、换证、变更及监督管理适用本办法。
[单选题]下列抗生素中抗铜绿假单胞菌作用最强的是
头孢他啶
解析:头孢他定为第三代头孢菌素,抗菌谱和抗菌活性与头孢噻肟相似,对大多数革兰阳性菌和阴性菌均有杀菌作用。耐青霉素酶和β-内酰胺酶。其最大特点是对绿脓杆菌的抗菌活性特别强,优于目前临床使用的所有头孢菌素和广谱青霉素类抗生素。
[多选题]下列有关药物临床应用的叙述正确的是
泻药与雌激素均对正常妇女调经期有影响。
妊娠头3个月,可以使用的是胃动力药物,一般在饭前半小时服用
普萘洛尔宥抗心律失常作用,但使用不当可产生严重心律失常
解析:妊娠头3个月,孕妇应禁用抗肿瘤药、抗癫痫药、性激素、四环素类抗生素、抗结核病药、抗精神失常药、磺胺类药,以及抗病毒药等药物。服用胃动力药来促进消化,应在饭前半小时左右服用,这样才能在进餐后发挥最大药效。有关临床前毒理试验显示,喹诺酮类药物对多种幼龄动物负重关节的软骨有损伤作用、喹诺酮的软骨毒性与年龄、药物剂量相关,即年龄越小,用药后出现关节损伤表现越快、越重;剂量越大,软骨毒性发生率越高。小儿服用后可能导致骨骼损伤,应避免应用于18岁以下的儿童。月经期应尽量少用泻药,以免引起月经过多;不规律地使用雌激素,会引起月经紊乱等副作用。普萘洛尔抑制心脏起搏点电位的肾上腺素能受体兴奋,剂量不当可导致严重的心律失常。
[多选题]患者男性,58岁,6个月内出现3次突然不能言语,每次持续20分钟左右后恢复正常,第3次发作时伴右侧肢体麻木,诊断为短暂性脑缺血发作。该疾病的治疗包括
抗凝治疗
抗血小板聚集治疗
扩容药物治疗
血管扩张药治疗
血管内介入治疗
解析:治疗原则是去除病因、诱因,减少及预防复发,保护脑功能 。药物治疗多采用抗血小板聚集药 (阿司匹林、盐酸嘧氯匹定和双嘧达莫)、抗凝药物(肝素和华法林等)、 钙通道阻滞剂(如尼莫地平)血管扩张药和扩容药 (麦全冬定及低分子右旋糖苷)等。故选择ABCDE。
[单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
大承气汤
[单选题]能促进脑细胞代谢,增加糖利用的药物是
甲氯芬酯
解析:甲氯芬酯主要作用于大脑皮质,它能促进脑细胞的氧化还原,调节神经细胞的代谢,增加对糖类的利用,对受抑制的中枢神经有兴奋作用,用于外伤性昏迷、儿童遗尿症、意识障碍、老年性精神症、各种痴呆、酒精中毒等。咖啡因、哌甲酯主要是兴奋大脑皮层的药物;尼可刹米、二甲弗林主要是兴奋延脑呼吸中枢的药物。
[多选题]生地黄的主治病证是( )
温热病热入营分
血热妄行出血证
热病伤阴,口干口渴
消渴证
热伤阴液,肠燥便秘
[多选题]关于药物经济学研究的资料收集,下列叙述哪些是正确的
可以从并行的研究中获取资料
可以用预计的价格代替研制中药物的价格
既要收集成本资料也要收集用药结果资料
[单选题]患者男性,48岁,身高178cm,体重68kg,骨髓移植术后1个月,出现粒细胞缺乏伴持续发热,深静脉导管尖端培养和血培养均为表皮葡萄球菌感染,予以万古霉素治疗。万古霉素用量:若肌酐清除率>80ml/min,正常成人用量;若肌酐清除率50~80ml/min,每1~3日1g;若肌酐清除率10~50ml/min,每3~7日1g;若肌酐清除率<10ml/min:每7~14日1g。该患者的血清肌酐值为120μmol/L,其万古霉素的正确用法用量为
0.5g,每日1次,静脉滴注
解析:万古霉素口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(Cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉滴注后主要经肾脏排泄,单次静滴400mg,24小时尿中平均总排泄率为81.1%;单次静滴800mg,24小时尿中平均总排泄率为85.9%。故选择E。
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