正确答案:

左肾盂输尿管连接部成形术

A

题目:患者女性,20岁,B超发现右肾重度积水,左肾轻度积水,右肾皮质厚0.9cm,左肾皮质厚1.8cm。泌尿系统CT示双侧肾盂输尿管连接部狭窄。利尿肾动态检测示双侧上尿路完全机械性梗阻,肾小球滤过率(GFR)右侧13ml/min,左侧30ml/min。首先应采取的处理措施是( )

解析:患者双侧肾盂输尿管连接部狭窄,右肾萎缩,肾功能受损严重,左肾功能受损较轻,为避免左肾功能进一步受损,应首先进行左肾盂输尿管连接部成形术,故本题答案为A。

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  • 右输尿管切开取石

  • 解析:双侧输尿管结石,总肾功能正常,首先处理梗阻较重的一侧输尿管结石,右侧输尿管结石直径1.6cm,采用输尿管切开取石,故本题答案为C。

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  • 解析:由于主动脉瓣口狭窄,左心室排血受阻,左室后负荷加重,心肌细胞代偿性肥大,心肌进行性肥厚。

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