正确答案:

左侧胸腔积液

C

题目：患者，男，20岁。数月来低热乏力，渐感呼吸困难。体检气管偏右，左下肺叩诊浊音，语颤消失，听诊左上肺有支气管呼吸音，而其下方肺泡呼吸音消失。提示患者为( )。

解析：胸腔积液的主要症状为：①基础疾病的症状包括肺、胸膜、心血管、肾脏、肝脏及全身性疾病等病因。②胸腔积液的症状少量时可无明显症状或仅有胸痛，随呼吸而加剧；积液量300～500ml时可感胸闷或轻度气急；随积液增多，胸闷、气急逐渐加剧；大量胸腔积液时，可出现呼吸困难和心悸，但胸痛症状缓解或消失。主要体征为：少量积液时，体征不明显，或可触及胸膜摩擦感并闻及胸膜摩擦音。中至大量积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，局部叩诊浊音，呼吸音减低或消失。可伴有气管、纵隔向健侧移位。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某地15人接种某疫苗后，测得其抗体滴度从1：20到1：320不等，为求其平均滴度，最好选用( )

几何均数

解析：题干中的抗体滴度是等比级数关系的资料，适宜用几何均数表示其平均滴度。

[单选题]患儿，男，5岁。咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是( )。

咳嗽变异型哮喘

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

[多选题]下列事件发生时医师应当听从卫生行政部门调遣。( )

自然灾害

传染病流行

突发重大伤亡事故

严重威胁人民生命健康的紧急情况

[单选题]女，54岁。有胆囊结石病史8年。上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高2倍。以下最有价值的检查是

腹部CT

解析：患者胆囊结石病史8年，上腹剧痛2天，向腰部放射，伴恶心、呕吐，血淀粉酶升高，考虑急性胰腺炎，最有价值的检查为腹部CT。CT根据胰腺组织的影像改变进行分级，对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度，尤其是对鉴别轻症和重症胰腺炎具有重要价值。轻症可见胰腺非特异性增大和增厚，胰腺边缘不规则；重症可见胰腺周围区消失；网膜脂肪和网膜囊变性，密度增加；胸腹膜腔积液。增强CT是诊断胰腺坏死的最佳检查方法。

[单选题]男，50岁。高血压病史15年，未坚持服药。2小时前因情绪激动突然意识不清，双侧瞳孔不等大。应首先考虑的是

高血压脑出血

解析：高血压脑出血及脑血栓形成患者均可出现双侧瞳孔不等大，但患者有多年高血压病史，未坚持服药，情绪激动后出现双侧瞳孔不等大，考虑为高血压脑出血可能性大。酒精中毒患者，昏睡期时可出现双侧瞳孔散大。药物中毒、心功能不全患者无双侧瞳孔不等大表现。

[单选题]患者李某，咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，痰稠厚成块，色白，进甘甜油腻食物加重，胸闷，脘痞，舌苔白腻，脉象滑。当选用

橘红痰咳液

解析：痰湿咳嗽主要症状：反复咳嗽，痰多色白，胸脘作闷，食少便溏。苔白腻，脉滑。常用中成药：橘红痰咳液、半夏糖浆。

[单选题]有关肺癌治疗方法的选择正确的是

小细胞未分化癌首选化疗和放疗

解析：小细胞肺癌治疗原则以化疗为主，辅以手术或放疗。

[单选题]构成比为( )

反映某事物内部各部分占全部的比重

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