正确答案:

原发性醛固酮增多症

B

题目:高血压伴有低血钾应首先考虑为( )。

解析:继发性高血压常见病因包括内分泌性疾病(主要有原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、库欣综合征)。原发性醛固酮增多症临床表现为高血压、低血钾、碱血症、碱性尿。

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  • [单选题]男,45岁。8月20日在太阳下从事体力劳动长达4小时,就诊出现头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、神志模糊等症状。体温急剧升高,昏迷伴四肢抽搐。最可能的诊断是
  • 热射病

  • 解析:热射病:在高温环境中从事体力劳动的时间较长,身体产热过多,而散热不足,导致体温急剧升高,昏迷伴四肢抽搐;严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。热痉挛:大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足,肌肉发生阵发性痉挛的疼痛。热衰竭:多出现在老年人及一时未能适应高温的人,症状为头晕、头痛、心慌、口渴、恶心、呕吐、皮肤湿冷、血压下降、晕厥或神志模糊。此时的体温正常或稍微偏高。日射病:直接受烈日长久暴晒,日光穿透头部皮肤及颅骨引起脑细胞受损,进而造成脑组织的充血、水肿,症状为剧烈头痛、恶心呕吐、烦躁不安,继而可出现昏迷及抽搐。

  • [单选题]胆道蛔虫病描述正确的是
  • 右上腹阵发性绞痛并向右肩背放射

  • 解析:胆道蛔虫病是最常见的并发症,主要症状是突发性右上腹绞痛,并向右肩、背部及下腹部放射。

  • [单选题]关于慢性肾盂肾炎的临床表现,下列哪项是不正确的
  • 肾小管功能正常

  • 解析:慢性肾盂肾炎的临床表现:①可有膀胱刺激征:尿频、尿急、尿痛及排尿困难,可反复急性发作。②可有全身中毒症状:畏寒、发热、乏力、食欲不振。③局部症状:腰酸、腰痛及肋脊角叩痛。④泌尿感染病史超过半年以上,抗菌治疗效果不佳。

  • [单选题]狂犬病潜伏期长短不一,多数在( )以内。
  • 3个月

  • 解析:狂犬病潜伏期长短不一,多数在3个月以内(一般为30~60天)。

  • [单选题]鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿需行
  • 尿红细胞位相

  • 解析:尿红细胞位相有助于鉴别肾小球源性血尿与非肾小球源性血尿。

  • [单选题]症见恶寒发热交替出现是( )。
  • 半表半里证

  • 解析:寒热往来指患者自觉恶寒与发热交替发作的症状。是正邪相争,互为进退的病理反映;为半表半里证寒热的特征。临床常见以下两种类型。①寒热往来无定时:指患者自觉时冷时热,一日多次发作而无时间规律的症状。多见于少阳病,为半表半里证。②寒热往来有定时:指患者恶寒战栗与高热交替发作,每日或二三日发作一次,发有定时的症状。兼有剧烈头痛、口渴、多汗等症。常见于疟疾。

  • [单选题]骤然发生呼吸困难最多见于
  • 大块肺栓塞

  • 解析:呼吸困难是指患者主观感到空气不足、呼吸费力;客观表现为呼吸用力、呼吸辅助肌也参与活动,重者有鼻翼扇动、张口耸肩,常伴有呼吸频率、深度与节律的异常。引起呼吸困难的最常见的原因是呼吸系统疾病和心血管系统疾病,其次为中毒性、中枢性及精神性(心理性)等。骤然发生严重的呼吸困难常见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等。

  • [单选题]月经后期或行经后小腹隐痛、空痛,多属
  • 气血两虚

  • 解析:痛经又称经行腹痛。指在行经时,或行经前后,周期性出现小腹疼痛,或痛引腰骶,甚至剧痛难忍的症状。若经前或经期小腹胀痛或刺痛拒按,多属气滞或血瘀;小腹灼痛拒按,平素带下黄稠臭秽,多属湿热蕴结;小腹冷痛,得温痛减者,多属寒凝或阳虚;月经后期或行经后小腹隐痛、空痛,多属气血两虚,或肾精不足,胞脉失养所致。

  • [单选题]关于慢性浅表性胃炎的病理变化错误的是( )
  • 胃腺体部分消失


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