正确答案:

苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

题目：患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。

解析：本题重在考核苯妥英钠的药动学特点、抗癫痫谱、常见不良反应。苯妥英钠起效慢；对癫痫强直-阵挛性发作效果好，用作首选；对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效；不良反应较多，但无锥体外系反应。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列生物碱近于中性的是

解析：酰胺碱近于中性。

[单选题]氯霉素临床应用不常用的原因是

[单选题]心交感神经节后纤维释放的神经递质是

解析：心交感神经节后纤维末梢释放的递质为去甲肾上腺素，作用于心肌引起心率加快，收缩力加强，心排血量增加。

[单选题]下列生物碱中具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用的是

解析：吗啡碱具有镇痛、镇静、镇咳，抑制呼吸及肠蠕动作用；小檗碱具有抗菌作用；秋水仙碱具有抑制癌细胞生长的作用；苦参碱具有利尿、抗病原体作用，可用于治疗慢性病毒性肝炎；莨菪碱具有解痉镇痛、散瞳及解有机磷中毒作用。故正确答案为E。

[单选题]关于妊娠期药物的吸收叙述不正确的是

解析：妊娠时胃酸分泌减少，胃肠活动减弱，使口服药物吸收减慢，达峰时间滞后，生物利用度下降。早孕呕吐也是影响药物吸收的原因。如需药物快速发挥作用，则应当采用注射给药。妊娠晚期血流动力学发生改变，可能影响皮下或肌内注射药物的吸收。故此题应选A。

[单选题]对危重新生儿较为可靠的给药方式是

解析：静脉给药可直接进入血液循环，对为重新生儿是较可靠的给药途。故此题应选E。

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