正确答案:

免疫球蛋白

D

题目：肝功能损伤对蛋白质合成影响较少的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于上消化道出血，下列哪项是不正确的

找不到出血原因，可行胃大部切除术

[多选题]对甲状腺大部切除术患者术前加用碘剂，叙述正确的是

碘剂的作用是减少术中出血，便于手术操作

常用制剂为复方碘溶液

3次/d，首次3~5滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴

不准备行手术治疗的患者，一律不用服碘剂

解析：药物准备的方法通常有三种：①甲亢症状较重者，先服用抗甲状腺药物，症状控制后停药改服碘剂；②甲亢症状较轻者可单用碘剂；③对抗甲状腺药物不能耐受或疗效不好的患者，常用制剂为复方碘溶液，一般约2周(不宜超过6周)。凡不准备施行手术治疗的患者，一律不要服用碘剂。可以手术的指征是患者情绪稳定、睡眠好转、体重增加；脉率＜90次/分；基础代谢率＜+20%；甲状腺腺体变硬缩小。故答案应选ABCE。

[单选题]男，4岁半。腹部外伤。术查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm。最佳的手术方式是

脾修补术

解析：小儿脾损伤，应尽量保留脾脏，对患儿的免疫功能有利。病例中脾下极裂伤，可行脾修补术。

[单选题]经皮肾镜取石的绝对禁忌证是

未纠正的凝血功能障碍

[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）

君相火动，心肾不交

[单选题]男性，63岁。上腹隐痛不适已1年，无规律，服抗酸药无效，3天前黑便1次。半年来，体重下降6kg。为确诊首选何种检查方法

胃镜

解析：依据题目中的描述，考虑诊断胃癌，应首选行胃镜检查。

[单选题]甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为

儿童

[多选题]严重感染合并急性肾功能不全的患者，早期营养支持正确的是

酌情应用必需氨基酸

减少应用对肾功能有损害的营养物质

解析：患者有严重感染以及急性肾功能不全，在补充营养时要考虑对肾功能的损害，故不建议用中长链脂肪乳和大量输注高支链氨基酸，减少脂肪供能，本题答案选择AB。

[单选题]骨、关节结核最多见于（ ）

脊柱

解析：全身骨、关节结核中以脊柱结核的发病率最高，膝关节结核的发病率仅次于脊柱结核，髋关节结核的发病率位于第三，肘关节结核发病率位于其后。

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