正确答案:

降温，脱水降颅压，镇静止惊

A

题目：目前最迫切的对症处理是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]婴儿9个月，体重8kg，中度脱水，血清钠136mmol／L，第一天的补液总量为

960～1200ml

解析：补液总量包括累积损失量、继续损失量和生理需要量三部分：轻度脱水为90～120mL／kg，中度脱水为120～150ml／kg，重度脱水为150～180ml／kg。

[单选题]关于新生儿破伤风的特点，下列哪一项是正确的

潜伏期大多为4～7天，刺激患儿易引起痉挛发作

解析：潜伏期大多数为4～7天发病。发病越早，潜伏期越短，病死率越高。起病初期，患儿烦躁不安，张口及吸吮困难，随后牙关紧闭，面肌痉挛，口角外牵，出现苦笑面容，此为本病主要特征。继而双拳紧握、上肢过度屈曲、下肢伸直，呈角弓反张，阵发性痉挛，间歇期肌强直继续存在，轻微刺激(强光、声音、针刺等)均可引起痉挛发作。痉挛发作时神志清醒是本病的特点。早期多不发热，病情加重时，出现呼吸肌、喉肌痉挛引起呼吸困难、青紫、窒息；膀胱和直肠括约肌痉挛，导致尿潴留和便秘，常合并肺部感染。可因缺氧、窒息死亡。

[单选题]如病情加重，下列哪种治疗不合适

给予适当剂量的胰岛素

[单选题]女婴，胎龄36周，生后36小时因吸入性肺炎住院。查体发现胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ收缩期杂音。心脏超声检查提示有动脉导管未闭，和少量左向右分流。对该病儿的处理最恰当的是

治疗肺炎的同时应用吲哚美辛或布洛芬

解析：吲哚美辛或布洛芬用于关闭动脉导管有一定的疗效，经济、方便、副作用相对小，而且病儿已有血液的分流，有治疗指征。

[单选题]此患儿最适当的处理为

急行剖腹探查术

[单选题](33～35题共用题干)

晚发性维生素K1缺乏症

解析：B。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型：生后1～3个月发病，多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外，几乎均有颅内出血．死亡率高，幸存者遗留神经系统后遗症。

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