正确答案:

细菌性肺炎合并脓气胸

A

题目:3岁患儿,发热咳嗽1周,气促2天。查体:精神较差,呼吸困难明显,左下肺叩浊,左上肺叩过清音,呼吸音减弱,心率快140次/分,心尖冲动移位,X线胸片示左侧胸腔积液,可见液平面。其最可能的诊断

解析:A。金黄色葡萄球菌所致的肺炎,以广泛的出血性坏死、多发性小脓肿为特点。肺脏的表面覆盖一层较厚的纤维素性脓性分泌物,脓肿中有细菌、白细胞、红细胞及坏死的组织碎片。胸膜下小脓肿破裂,形成脓胸或脓气胸。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]副作用为肝损害,关节痛的药物是
  • 吡嗪酰胺


  • [单选题]女,6岁,突然跌倒,两眼凝视,头转向一侧,牙关紧闭,四肢呈强直性伴有呼吸屏气,发绀,口吐白沫,大小便失禁,经10多分钟后惊厥停止。为明确诊断,首先应进行检查的是
  • 血生化检查、脑电图

  • 解析:D。有低血钙、低血镁时可出现肌肉抽搐、惊厥和心电图异常等。严重低钠者可发生脑细胞水肿,因此多有嗜睡等神经系统症状,甚至发生惊厥和昏迷。腰椎穿刺取脑脊液(CSF)检查,是诊断颅内感染和蛛网膜下腔出血的重要依据。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。

  • [单选题]关于原发性血小板减少性紫癜应用大剂量丙种球蛋白治疗,以下哪项不正确
  • 剂量为0.2g/kg,连用3天

  • 解析:E。大剂量静脉丙种球蛋白其主要作用是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应。常用剂量为每日 0.4g/kg,连续5天静脉滴注;或每次1g/kg静脉滴注,必要时次日可再用1次;以后每 3~4周1次。

  • [单选题]女孩,4岁。近1个月先后出现双眼睑下垂,朝轻暮重。新斯的明试验阳性,诊断为重症肌无力。下列哪点是其最主要特点
  • 骨骼肌无力经休息后好转


  • [单选题]羊水过多常提示胎儿有消化道发育畸形的可能,超过多少为羊水过多
  • 2000ml

  • 解析:正常为800~1000ml,超过2000ml为羊水过多

  • [单选题]营养不良饮食选择原则是
  • 高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物


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