正确答案:

多巴丝肼

B

题目：患者，男，68岁，左侧抖动和行走缓慢5个月，临床诊断为帕金森病。

解析：本组题考查帕金森病治疗药物的选用、合理用药。老年（≥65岁）帕金森患者首选复方左旋多巴，故选项B为题1的正确答案。若在早期阶段选用复方左旋多巴治疗的患者如症状改善不显著，可添加多巴胺受体激动剂（普拉克索）、司来吉兰或金刚烷胺或恩托卡朋，故选项A为题2的正确答案。老年男性患者尽可能不用苯海索，除非是有严重震颤并明显影响日常生活能力的患者。苯海索禁用于闭角型青光眼及前列腺肥大患者，故选项D为题3的正确答案。帕金森的药物治疗坚持"low"和"slow"原则，从小剂量开始，缓慢滴定增量；停药时逐渐减量，避免病情恶化。使用苯海索的患者，如需加用左旋多巴.需隔开2～3小时。多巴丝肼易诱发致残性的运动并发症（症状波动、异动），用药应个体化。普拉克索连续大量使用产生受体低敏，疗效减退。复方左旋多巴对闭角型青光眼、精神病患者禁用，故选项B为题4的正确答案。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]孕妇过量服用可诱发新生儿坏血病的药物是

维生素C

解析：1.维生素C可通过胎盘分泌进乳汁，孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。

[单选题]某药品的生产批号为140031，生产日期为2014年9月1日，有效期为2年，其有效期可以标注为

有效期至2016年08月

解析：药品标签中的有效期应当按照年、月、日的顺序标注，年份用四位数字表示，月、日用两位数表示。①“有效期至××××年××月”“有效期至××××.××”，有效期标注到月为起算月份对应年、月的前一月。②“有效期至××××年××月××日”“有效期至××××，××.××”“有效期至××××/××/××”，有效期若标注到日，应当为起算日期对应年、月、日的前一天。

[多选题]有促进胃肠动力作用的止吐药是

甲氧氯普胺

多潘立酮

西沙必利

解析：甲氧氯普胺为多巴胺受体阻断药，其结构类似普鲁卡因胺，但无麻醉和心脏作用，具有强大的中枢性镇吐和胃肠道兴奋作用。本药主要通过抑制中枢催吐化学感受区（CTZ）中的多巴胺受体而提高CTZ的阈值，使传入自主神经的冲动减少，从而呈现强大的中枢性镇吐作用。多潘立酮是苯咪唑类化合-物，具有较强的促胃运动和止吐作用，可以加强食管下部括约肌张力，防止胃-食管反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，不影响胃液分泌。西沙必利胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良，X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适，症状为早饱，饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。

[单选题]口服奥司他韦（达菲）治疗流感宜及早用药，较为有效的用药时间是症状出现的

48h内

解析：本题考查的是奥司他韦的使用。神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用有效。

[单选题]《医疗机构制剂注册管理办法》适用范围是

中华人民共和国境内

解析：《医疗机构制剂注册管理办法》适用范围是中华人民共和国境内。故选A。

[单选题]关于足癣，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干的小水疱，属于

鳞屑型

解析：鳞屑型：常发生在足跖部，损害以鳞屑为主，伴有稀疏而干燥的小水疱，局部有红斑、丘疹，四季皆可发生，以夏季多见或加重。

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