正确答案: 地西泮
A
题目:新生儿破伤风控制惊厥,首选的药物是
解析:地西泮的松弛肌肉及抗惊厥作用均强而迅速,副作用少,安全范同大。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]预防本病儿复发的药物首选
长效青霉素
解析:预防复发关键在于清除感染灶,使用青霉素清除链球菌感染为首选。
[单选题]大剂量可致神经兴奋、多发性神经炎的是
异烟肼
[单选题]宫内感染性肺炎常见病原体
病毒
[多选题]小儿结核病的病史主要包括
结核中毒症状
结核接触史
卡介苗接种史
发病前有无急性传染病史
既往有无结核感染表现
解析:ABCDE。肯定的结核病接触史对诊断颇有帮助。又应注意发病前急性传染病史,特别是麻疹、百日咳等常为导致结核发病的诱因。此外需询问过去有无结核过敏表现如结节性红斑、疱疹性结膜炎和结核菌素阳性反应等。
[单选题]青春前期的Turner综合征最常见的临床表现是
身材矮小
[单选题]关于多发性大动脉炎的治疗不恰当的是
控制高血压,合并肾衰时选用卡托普利
解析:多发性大动脉炎的治疗需积极控制高血压,但在双肾动脉狭窄肾衰时需慎用卡托普利。卡托普利的降压机制为抑制血管紧张素转化酶活性、降低血管紧张素Ⅱ水平、舒张小动脉等。可降低外周血管阻力,增加肾血流量,不伴反射性心率加快。
[单选题]病理反射不包括
凯尔尼格征
[单选题]女孩,7岁,因低热,嗜睡1个月,间断抽搐1天入院。1年前曾因高热、嗜睡、昏迷2天,诊断病毒性脑炎住院治疗20天痊愈。体检:神志清楚,嗜睡。强迫头位,头向左侧。左上睑下垂,右眼内斜,外展受限,有水平眼震,余颅神经正常。四肢肌力可,腱反射亢进,踝阵挛阳性,脑脊液细胞数36,生化正常。OB抗体阳性。头颅MRI示丘脑、基底节、小脑、脑干多发性病灶,部分呈现结节状等T1,长T2异常信号。该患儿最可能的诊断是
多发性硬化
解析:多发性硬化是以病灶播散多发,病程中常有缓解与复发为特点的一种中枢神经系统自身免疫性疾病。弥漫性硬化,又称Schilder病。主要表现为智力倒退,痉挛型瘫痪和假性球麻痹,头颅MRI示脑白质区有大的,边界清楚,非对称的脱髓鞘病灶。多数遗传代谢病伴有神经系统异常,在新生儿期发病者可表现为急性脑病,造成痴呆、脑瘫,甚至昏迷、死亡等严重并发症。遗传代谢病多为单基因遗传病,包括代谢大分子类疾病:包括溶酶体贮积症(三十几种病)、线粒体病等,代谢小分子类疾病:氨基酸、有机酸、脂肪酸等。遗传代谢病一部分病因由基因遗传导致,还有一部分是后天基因突变造成,发病期不仅仅是新生儿,覆盖全年龄阶段。患儿没有代谢异常表现及家族史,可以排除。
[单选题]可能出现的酸碱平衡紊乱是()。
代谢性碱中毒
解析:答案C
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