正确答案:

总补体检测 补体C3检测 ASO

ABC

题目： 患者男性，9岁，3周前咽部不适，轻咳，2天前晨起发现双眼睑水肿，尿色发红，尿量无明显变化。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP160/96mmHg，无皮疹，浅淋巴结未触及，眼睑水肿，巩膜无黄染，咽红，扁桃体不大，心肺无异常，腹软，肝脾不大，移动性浊音(-)，双肾区无叩痛，双下肢压陷性水肿。实验室检查：血浆：Cre140μmol/L；Urea8.5mmol/L；Alb35.5g/L。尿液：尿蛋白3g/24h；尿蛋白(++)；WBC0～1/HP；RBC20～30/HP；偶见颗粒管型。

解析：从患者年龄、症状、体征和实验室初步检查结果，怀疑为急性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎多数是急性链球菌感染1～3周后，因变态反应引起双侧肾弥漫性肾小球损伤，其诊断依据是：①临床表现少尿、血尿、水肿、高血压等。②伴随链球菌感染的证据，ASO升高，2周内血补体(C3)减低。因此选择A、B、C三项检查。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于百日咳鲍特菌，错误的是( )

有鞭毛、无芽胞

解析：百日咳鲍特菌无鞭毛。

[单选题]最早用牛痘预防天花的学者是

Jenner

解析：Jenner发明了接种牛痘苗预防天花；Koch创造了结核菌素反应；Paster发明了减毒活疫苗；Bumet提出了抗体生成的克隆选择学说。

[多选题]对粪便中细胞正确的描述是 ( )

红细胞呈草绿色、略有折光

粒细胞可呈灰白色、肿胀、结构模糊不清

可用每个高倍视野中细胞的最低至最高值报告

吞噬细胞呈圆形、卵圆形或不规则形，与溶组织阿米巴滋养体相似

解析：粪便中常见细胞分类 1．白细胞：正常粪便中不见或偶见，多在带粘液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞。肠炎时一般少于每高倍视野15个，分散存在。具体数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如细菌性痢疾时，可见有大量白细胞或成堆出现的脓细胞，亦可见到吞有异物的小吞噬细胞。在肠易激综合征、肠道寄生虫病（尤其是钩虫病、阿米巴痢疾）时，粪便涂片染色还可见较多的嗜酸性粒细胞，可伴有夏科-莱登结晶。2．红细胞：正常粪便中无红细胞。肠道下段炎症或出血时可出现，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉、急性血吸虫病等。粪便中新鲜红细胞为草黄色、稍有折光性的圆盘状。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞，多分散存在且形态正常；阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，多成堆存在并有残碎现象。3．巨噬细胞（大吞噬细胞）：为一种吞噬较大异物的单核细胞，在细菌性痢疾和直肠炎症时均可见到。其胞体较中性粒细胞为大，呈圆形、卵圆形或医学教育 网收集 整理不规则形，胞核1-2个，大小不等，常偏于一侧。无伪足伸出者，内外质界限不清。常含有吞噬的颗粒及细胞碎屑，有时可见含有红细胞、白细胞、细菌等。

[单选题]宋内志贺菌有两个变异相，急性患者分离的菌株一般是 ( )

Ⅰ相

[单选题]非抗原特异性循环免疫复合物的检测技术有 ( )

以上均是

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