正确答案:

腔隙性梗死

A

题目：MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为

解析：本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常，MRI脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]该患儿应该完成以下的免疫接种，但有～项为例外

脊髓灰质炎疫苗加强

解析：E。脊髓灰质炎疫苗加强应在4岁时进行。

[单选题]咽-结合膜热的病原体为( )。

腺病毒

[单选题]患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

瘀点、瘀斑的有无

解析：B。瘀点、瘀斑的有无是流脑与化脑具有较大临床鉴别诊断意义的体征。

[单选题]首选抗癫癎药物

ACTH

[多选题]患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断

呈选择性蛋白尿

24h尿蛋白定量＞0.1g/kg

血清胆固醇明显增高

血沉明显增快

解析：ABDE。除外①2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。②反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。③肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。④持续低补体血症，考虑为单纯性肾病。

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