正确答案:

室内质控结果有漂移趋势时 室间质评结果不合格，采取纠正措施后 更换重要部件或重大维修后 软件程序变更后 临床医生对结果的可比性有疑问时 患者投诉对结果可比性有疑问(需要确认时)

ABCDEF

题目： 某临床化学实验室有3个检测系统检测血糖，为了保证该实验室用不同的测量程序测定血糖获得的检测结果间的一致性，进行可比性验证。

解析：使用WS/T407-2012《医疗机构内定量检验结果的可比性验证指南》规定的方案进行可比性验证的适用情况包括：室内质控结果有漂移趋势时、室间质评结果不合格采取纠正措施后、更换重要部件或重大维修后、软件程序变更后、临床医生对结果的可比性有疑问时、患者投诉对结果可比性有疑问(需要确认时)、更换试剂批号(必要时)、需提高周期性比对频率时(如每季度或每个月1次)。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]乳清酸尿症由下述哪些酶缺陷引起 ( )

乳清酸磷酸核糖转移酶

乳清酸核苷酸脱氢酶

解析：患者由于两种重要的酶有缺陷而几乎不能合成嘧啶类核苷酸，这两种酶分别是乳清酸磷酸核糖转移酶和乳清酸核苷酸脱羧酶，这两个酶有问题就使乳清酸不能转变为尿苷酸，导致乳清酸大量出现在血液和尿液中。掌握乳清酸尿症的形成机制。

[多选题]关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是 ( )

如果连续测定LD，对于就诊较迟CK已恢复正常的AMI病人有一定参考价值

限制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断

LD出现较迟，如果CK-MB或cTn已有阳性结果，AMI诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶

在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充

[多选题]对某种抗菌药物敏感的细菌变在对该药物耐受的变异，下列叙述正确的是（ ）

可以通过细菌染色体耐药基因的突变

可通过耐药质粒的转移和转座子的插入

可通过产生一些新的酶类或多肽物质

可通过产生新的代谢途径

[多选题]关于网织红细胞的临床意义，下列哪些是正确的（ ）

作为贫血鉴别诊断指标

反映骨髓的造血功能

作为贫血诊断的指标

作为贫血疗效判断的指标

解析：1.评价骨髓增生能力，判断贫血类型：①网织红增多，表示造血功能旺盛，各种增生性贫血均可增多（溶血性贫血）；②网织红减少：常见于再生障碍贫血；③作为贫血的诊断指标之一，鉴别贫血类型； 2.评价疗效：①观察贫血疗效：Ret是贫血患者随访检查的项目之一；②骨髓移植后监测骨髓造血恢复； 3.放疗和化疗的监测：网织红细胞的动态观察可指导临床适时调整治疗方案，避免造成严重的骨髓抑制。 掌握网织红细胞的临床意义。

[多选题]关于丙型肝炎病毒，下列哪些说法正确

基因组为单股正链RNA

属黄病毒科

输血后肝炎的主要致病因子

[多选题]根据临床表现的不同，原发性卟啉症可分为 ( )

神经型

混合型

皮肤型

无症群型

[多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

复合物性肾炎

类风湿关节炎

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

[多选题]作为冠心病辅助诊断的常用指标是 ( )

TC

HDL-C

TG

[多选题]自身免疫性肝炎临床特点包括

高球蛋白血症

器官非特异性自身抗体出现

家族常伴有各种自身免疫性疾病

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