正确答案:

对钝痛有较好的镇痛效果 布洛芬的不良反应总发生率较低 能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的致病原因

ADE

题目：以下有关解热镇痛药用于镇痛的健康提示中，正确的是

解析：本题考查解热镇痛药用于镇痛的健康提示。本题的"难点"是必须从疼痛的病因与解热镇痛药镇痛的机制两方面考虑。疼痛的病因复杂，何种疾病引起的疼痛，均须先找出病因，进行对症治疗。初感疼痛的患者，"决不要轻易用药"。阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均只能降低神经痛觉的敏感性，不能解除疼痛的致病原因，一般连续用药不超过5日。因此，备选答案BC不选。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]有关处方药与非处方药销售，下列说法正确的是

处方药不得开架自选销售

非处方药不得采用有奖销售方式

非处方药可以开架自选销售

解析：(1)零售药店的处方药不得采用开架自选销售的方式。故A、D正确。(2)药品生产、批发企业应当按规定向零售企业和医疗机构销售处方药、非处方药，不得直接向病患者推荐、销售处方药。故B错误。(3)零售药店不得采用有奖销售、附赠药品或礼品销售等销售方式销售药品。故C正确。

[多选题]药品作为特殊商品的特征包括

专属性

两重性

质量的重要性

时限性

解析：本题考查药品作为特殊商品的特征。 药品作为特殊商品的特征：①专属性对症下药，不可替代。②两重性防病治病与不良反应并存。③质量的重要性药品必须符合国家标准，没有质量等级之分。④时限性只有药等病，不能病等药，有限期内使用。故选ACDE。此考点以多项选择题和最佳选择题出现的概率较大。建议考生运用"两史(时)专制(质)"口诀准确记忆，并根据药品的特征理解记忆。

[单选题]可作为肠溶衣材料的是

CAP

解析：根据题干结合选项逐项分析，肠溶衣材料有CAP、HPMCP、PVAP、苯乙烯马来酸共聚物、丙烯酸树脂类；poloxamer常作为栓剂的水溶性基质，Carbomer一般作为包衣材料，为水性凝胶基质，EC一般作为缓释衣材料；HPMC一般作为胃溶衣材料，故本题选B。

[多选题]影响药物作用的机体方面的因素是

年龄

性别

病理状态

精神状态

解析：在机体方面，影响药物作用的因素有年龄、性别、遗传因素、精神因素、病理状态、机体反应性变化。

[单选题]关于尿蛋白和尿葡萄糖的叙述正确的是

正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含最和尿葡萄糖含量都极微

解析：生理性尿蛋白：由剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或孕妇也会有轻微蛋白尿，故B不对。尿液中出现葡萄糖不仅取决于血糖水平，还取决于肾小球滤过葡萄糖的速度、近端肾小管重吸收葡萄糖的速度和尿流量，因此D是错误的。正常人24小时尿液中的尿蛋白含量极微，应用一般定性方法常检测不出，故E不对。C.正常情况下，人体尿液中的尿蛋白含量和尿葡萄糖含量都极微，是正确的。

[单选题]对糖皮质激素结构与活性关系描述错误的是

在9α位引入氟，抗炎作用增大，但盐代谢作用不变

解析：本题考查糖皮质激素类药物的结构修饰与构效关系。糖皮质激素类药物的结构修饰和构效关系：①C21位的修饰：将氢化可的松分子中的C21羟基进行酯化可得到氢化可的松的前体药物，它的作用时间得以延长且稳定性增加。为改变此类药物的疏水性强、水中的溶解度小的缺点，可利用C21羟基制备其氢化可的松琥珀酸酯钠盐和氢化可的松磷酸酯钠盐，便于制成水溶液供注射用。对C21位的所有结构修饰不改变其生物活性。②Cl位的修饰：在氢化可的松的1、2位脱氢，即在A环引入双键后，由于A环构型从半椅式变成船式，能提高与受体的亲和力。其抗炎活性增大4倍，但钠潴留作用不变。③C9位的修饰：在糖皮质激素的9a位引入氟原子，其抗炎作用明显增加，但盐代谢作用的增加更大。④C6位的修饰：在C6位引入氟原子后可阻滞C6氧化失活，如醋酸氟轻松，其抗炎及钠潴留活性均大幅增加，而后者增加得更多，因而只能作为皮肤抗过敏药外用。⑤C16位的修饰：在C9引入氟的同时，再在C16上引入羟基或甲基，可消除由于在C9引入氟所致钠潴留的作用。利用糖皮质激素分子中16、17位的二羟基，与丙酮缩合为缩酮，可明显增加其疗效。如醋酸氟轻松和醋酸曲安奈德。故本题答案应选C。

[单选题]可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下的儿童不宜应用的是

喷托维林

解析：喷托维林有轻微的局麻作用，因婴幼儿的神经系统发育未成熟，使用麻醉药品易引起呼吸抑制，故5岁以下的小儿禁用喷托维林。

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