正确答案:

拉西地平

E

题目：患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，有哮喘史，气短、心悸就诊。体征和实验结果：血压172/96mmHg，血尿酸516mmol/L(正常值为180～440mmol/L)，血钾110mmol/L(正常值为25～100mmol/L)。应该选哪个抗高血压药

解析：选择该种题目是选用排除法，氢氯噻嗪、替米沙坦可引起高尿酸血症，所以不能用；卡托普利属于ACEⅠ类药物，禁用于双侧肾动脉狭窄患者；老年人最好不用利血平，因其能加重老年人的抑郁症状。所以本题选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下对耐药金黄色葡萄球菌有特效的包括( )

双氯西林

氟氯西林

氯唑西林

解析：耐酶青霉素类主要有甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、双氯西林。本类药物耐酸，可口服，对青霉素敏感株的抗药活性低于青霉素，但对产生青霉素酶的金黄色葡萄球菌有效，临床主要用于耐青霉素的金黄色葡萄球菌感染，如败血症、心内膜炎、肝脓肿等。一般认为双氯西林吸收和对耐药金黄色葡萄球菌的作用最好，氟氯西林和氯唑西林次之，苯唑西林较差。对严重金黄色葡萄球菌感染宜注射给药。

[单选题]下列药品不得在市场销售的是( )。

医院制剂

解析：医疗机构制剂不得在市场销售。B、C选项中麻醉药品、疫苗是不得零售的，但不意味着不得在市场销售。故本题选择D。

[多选题]下列哪些物质可作助悬剂

甘油

羧甲基纤维素钠

阿拉伯胶

解析：甘油属于低分子助悬剂，CD属于高分子助悬剂。

[单选题]胃癌、结肠癌患者"粪隐血检查"的阳性率可达到

87%～95%

解析：由此题可掌握的要点是粪常规检查的临床意义。临床实践表明，胃癌、结肠癌患者的粪隐血检查阳性率可达到87%～95%(D)。此结论很重要，需要记住。备选答案A、B、C和E不正确。因此，该题的正确答案是D。

[多选题]下列药物的抗菌机制均为抑制细菌蛋白质合成的是

罗红霉素

多西环素

克林霉素

依替米星

解析：阿莫西林属于β-内酰胺酶抑制剂，主要是干扰敏感细菌细胞壁黏肽的合成；罗红霉素属于大环内酯类抗生素，其作用机制为抑制细菌蛋白质的合成；多西环素属于四环素类抗生素，主要为抑制细菌蛋白质的合成，与细菌核糖体的30S亚基结合，阻止蛋白质合成始动复合物，从而抑制肽链延长和细菌蛋白质的合成；克林霉素属于林可霉素类抗生素，其抗菌机制与大环内酯类相同；依替米星属于氨基糖苷类抗菌药，其作用机制是抑制蛋白质的合成，氨基糖苷类能与细菌的30S核糖体结合，影响蛋白质合成过程的多个环节，使细菌蛋白质的合成受阻。

[单选题]下列说法正确的是

冷处是指2～10℃

解析：考查药典凡例中的重点概念。标准品、对照品是一对概念，常混淆出题。标准品、对照品均是用于鉴别、检查、含量测定的标准物质。不同点在于：标准品用于生物检定、抗生素或生化药品中含量或效价测定的标准物质时，按效价单位(或μg)计，以国际标准品标定；对照品除另有规定外，均按干燥品(或无水物)进行计算后使用。冷处、凉暗处、常温是有关贮藏的规定。冷处系指2～10℃，常温指10～30℃，凉暗处是指避光且不超过20℃。

[多选题]药品质量评价的研究内容包括

药物结构确证

药品质量研究

药品稳定性研究

解析：药品质量评价包括药物结构确证、药品质量研究和稳定性研究。

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