• [多选题]关于气胸患者胸腔闭式引流错误的是 ( )
  • 正确答案 :AD
  • 导管另一端应置于水封瓶水面下4~5cm

    水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即说明肺已全部复张,可拔除导管


  • [单选题]用溶栓药物治疗肺血栓栓塞症,规范使用肝素治疗应使部分活化凝血酶原时间(APTT)INR值维持在
  • 正确答案 :D
  • 2~2.5


  • [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  • 正确答案 :B
  • 卧床时头部抬高


  • [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )
  • 正确答案 :B
  • 辨证论治


  • [单选题]支气管扩张最常见的病因是
  • 正确答案 :A
  • 感染


  • [多选题]关于医院获得性肺炎的描述,哪些是正确的
  • 正确答案 :ACDE
  • 患者入院时不存在、也不处于潜伏期的感染

    无感染高危因素,常见病原体是肺炎链球菌

    有感染高危因素,常见病原体是金黄色葡萄球菌

    临床表现、实验室和影像学检查的诊断特异性低


  • [单选题]男性幼儿,4岁,发热、咳脓痰2周。体温波动于38-39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是
  • 正确答案 :C
  • 葡萄球菌

  • 解析:葡萄球菌肺炎的致病菌包括金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌。冬、春季发病较多,新生儿及婴幼儿常见细菌由呼吸道入侵或经血行播散入肺。主要病理是化脓性渗出或脓肿形成,多发性脓肿,肺内合并症多。多起病急,病情重,进展快。常呈弛张高热,婴儿可呈稽留热。中毒症状明显,面色苍白,咳嗽、呻吟、呼吸困难。肺部体征出现较早,双肺可闻中。细湿啰音,易发生循环、神经及胃肠功能障碍。皮肤常见猩红热样或荨麻疹样皮疹。X线检查特点为:①临床症状与胸片所见不一致。②病变发展迅速。③病程中,易发生小脓肿、脓气胸、肺大泡。④胸片病灶阴影持续时间一般较长。实验检查白细胞一般>15× ~30× /L,中性粒细胞增高,可见中毒颗粒。半数幼婴白细胞可<5× /L,但中性粒细胞百分比仍高,多示预后严重。对气管咳出或吸出物及胸腔穿刺抽出液进行细菌培养多可获阳性结果,有诊断意义。故选C。

  • [单选题]用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是
  • 正确答案 :E
  • 支气管扩张试验

  • 解析:COPD肺功能表现是以不可逆的气流受限为特点,其气流受限具有不可逆或部分可逆性,支气管哮喘是以可逆的气流受限为特点。①支气管扩张试验是用于检测气流受限的可逆程度的检查,用于鉴别COPD和哮喘。②过敏原试验在哮喘的诊断和病因明确方面起到辅助作用。③支气管激发试验主要用于临床表现不典型哮喘患者的辅助诊断。④运动激发试验是支气管激发试验的一种,对于药物激发阴性患者可以应用。⑤低氧激发试验为干扰项。故正确答案为E。

  • [单选题]男性,67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年,并合并高血压病,后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛,呼气困难加重,不能平卧来诊,其最可能的原因是
  • 正确答案 :A
  • 自发性气胸

  • 解析:患者有基础肺部病变—患慢性支气管炎和肺气肿10年,起病前有诱因—剧烈咳嗽,起病急骤—突感右侧胸痛,有气胸临床症状—呼吸困难,不能平卧,综合考虑,其最可能的诊断为继发性自发性气胸,故选A。

  • [多选题]急性肺栓塞的主要症状有下列哪些
  • 正确答案 :BCDE
  • 胸骨后胸闷感

    发绀

    呼吸困难

    咯血


  • [单选题]腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音
  • 正确答案 :C
  • 肠鸣音


  • [单选题]女性,58岁。发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗选择哪项难以确切评价疗效
  • 正确答案 :E
  • 免疫治疗


  • [多选题]以下各项正确的是
  • 正确答案 :ABC
  • 支原体肺炎首选红霉素

    肺炎链球菌肺炎典型者为铁锈色痰

    慢性肺源性心脏病最常见的病因是慢性支气管炎肺气肿


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