正确答案:

增生型结肠癌

题目：患者，男性，60岁，右下腹痛3个月，有时腹泻，大便隐血试验阳性。钡剂灌肠检查显示升结肠中段一不规则形充盈缺损，局部管壁僵硬，结肠袋消失。

解析：1.增生型结肠癌腔内出现不规则的充盈缺损，轮廓不整，病变多发生于肠壁的一侧，表面黏膜皱襞破坏中断或消失，局部肠壁僵硬平直，结肠袋消失，肿瘤较大时可使钡剂通过困难，病变区可及肿块。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]减少化学伪影伪影的方法有

使用脂肪抑制去除脂肪信号

保持FOV不变，降低采集次数

使用长TE

增加带宽

解析：化学位移伪影解决办法：①使用脂肪抑制去除脂肪信号，没有脂肪信号就没有了化学位移；②通过视野保持不变而降低采集次数，从而使像素大小增加，这里以降低空间分辨率为代价；③使用长TE，造成更多的失相位，脂肪信号降低；④增大带宽；⑤交换相位编码和频率编码方向。增加过采样并不能减少化学位移伪影。

[多选题]鳃裂囊肿的CT征象为

边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块

平扫时囊壁显示欠清，增强后囊壁轻度强化

CT值在0～20HU，囊壁薄

继发感染时囊壁增厚，囊液密度增高

有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间

解析：鳃裂囊肿的CT表现为：典型部位是下颌角区，可见边界清楚、圆形或卵圆形低密度囊性肿块，CT值0～20HU，囊壁薄，平扫时因囊肿壁与周围肌肉等软组织密度相近，囊壁显示欠清，增强后囊壁轻度强化，继发感染时囊壁增厚，囊液密度增高。有时可见囊肿位于颈内和颈外动脉之间，为鳃裂囊肿特征性位置。

[多选题]关于鞍区动脉瘤，叙述正确的是

好发于脑底动脉环及附近分支

鞍区动脉瘤是蛛网膜下腔出血的常见原因

动脉瘤破裂时CT图像上多数不能显示瘤体

可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变

多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成

解析：鞍区动脉瘤好发于脑底动脉环及附近分支，是蛛网膜下腔出血的常见原因，破裂时CT图像上多数不能显示瘤体，可见并发的蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑积水、脑水肿和脑梗死等改变，多呈囊状，大小不一，囊内可有血栓形成。

[多选题]不宜进行颅脑增强CT扫描的是

急性出血患者

急性颅脑外伤

昏迷患者

肝、肾功能损伤严重者

碘剂过敏患者

解析：急性出血患者行颅脑增强CT扫描容易与颅脑出血灶混淆；急性颅脑外伤行颅脑增强CT扫描容易掩盖颅脑微小出血灶；昏迷患者由于其血流速慢，容易发生造影剂栓塞，并且不能及时发现对比剂不良反应；肝、肾功能损伤严重者行颅脑增强CT扫描易加重其肝肾功能损伤；碘剂过敏患者是颅脑增强CT扫描的绝对禁忌证。

[多选题]在数字化X线摄影中，与图像质量有关的是

图像后处理功能

高量子检测效率

探测器良好的线性

直接读出方式

解析：A选项与图像的显示有关，B、C选项与成像所需X线剂量及图像SNR有关，D选项减少了成像过程中信息的衰减，所以都与图像质量有关。探测器刷新速度与探测器的时间分辨率有关，与图像质量无关。

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