正确答案:

患者参与治疗

B

题目：患者自控镇痛(PCA)的优点是

解析：PCA因其血药浓度相对稳定，并发症少，有利于维持生理功能的稳定，特别是允许患者参与治疗，用药剂量的个体化，提高了镇痛效果。故答案B是正确的。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男，18岁，骑自行车摔伤右前臂，X线片示右桡骨下端骨折，远端向桡侧及背侧移位，正确的判断或处理是

典型的Colles骨折

解析：该患者X线片示右桡骨下端骨折，远端向桡侧及背侧移位，是典型的Colles骨折，Colles骨折手法复位固定于掌曲尺偏位，故选A。

[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[单选题]化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点在于

白细胞总数及中性粒细胞所占比例

解析：化脓性关节炎：关节液检查是诊断的关键，宜尽早进行。①滑液为浆液性或脓性，白细胞总数常大于50×109/L，甚至高达100—200×109/L，中性粒细胞大于75%。②革兰染色可找到细菌。细菌培养阳性，同时作药敏试验。 关节结核：仅有10%病人有白细胞升高。血沉在病变期明显增快，静止期正常。滑液呈渗出性为淡黄色，结核菌素度验呈强阳性。故本题答案选择C。

[多选题]骨折功能复位标准是

没有旋转移位和分离移位

长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右

解析：功能复位的标准是： 1）骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。 2）缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。 3）成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。 4）长骨干横形骨折，骨折端对位至少达l/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。 本题答案选择BC。

[单选题]桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是因为

远侧骨折端向背侧移位

解析：桡骨远端骨折后出现银叉样畸形是远侧骨折端向背侧移位，造成掌倾角消失或变负。

[单选题]关于创伤性炎症反应描述错误的是 ( )

创伤性炎症不利于创伤的修复

解析：创伤性炎症反应是一种保护性反应，利于创伤修复，一般3-5天趋向消退，这种炎症反应过强或抑制对机体都是不利的，故本题答案选择C。

[多选题]骨折的专有体征有

反常活动

畸形改变

骨擦音及骨擦感

解析：骨折的专有体征： (1)畸形：骨折段移位可使患肢外形发生改变，主要表现为缩短及严重疼痛; (2)异常活动：正常情况下肢体不能活动的部位，骨折后出现不正常的活动。 (3)骨擦音或骨擦感：骨折后，两骨折端相互摩擦时，可产生骨摈音或骨擦感。 以上观察到的三种体征只要发现其中之一，即可确诊，但未见此三种体征者，也不能完全排除骨折的可能，如嵌插骨折、裂缝骨折。

[单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）

阳病治阴

[单选题]对距小腿关节的描述，正确的是 ( )

可做背屈、跖屈和轻度侧方运动

解析：距骨小腿关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，胫侧副韧带为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。关节属滑车关节，可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动，在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动，故本题中D是正确的。

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