正确答案:

股骨转子间骨折

B

题目：女性，70岁，行走时不慎滑倒，即感右髋部疼痛，2小时后来院，查体右髋部有皮下淤血、局部压痛、右下肢较左下肢短缩3cm，右下肢外旋80°畸形。最可能的诊断是

解析：①老年女性摔伤后髋部疼痛大多为股骨转子间骨折和股骨颈骨折，转子间骨折为关节外骨折，下肢外旋畸形更明显，股骨颈骨折外旋不超过60°。②髋关节脱位、骨盆骨折和髋臼骨折为高能量创伤，应有强大暴力的外伤史，好发生于年轻患者。③股骨大转子骨折不会产生肢体缩短。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]有关骨折的治疗原则，下列哪项是正确的

复位、固定及功能锻炼

解析：骨折的治疗原则是复位、固定及功能锻炼，答案选择B。

[单选题]先天性脊柱侧凸的手术治疗方法不包括

支具固定术

解析：答案B中所述支具固定是非手术治疗的方法。

[单选题]男，35岁，胃大部切除术后3小时，恶心、呕吐，其最常见原因是

麻醉反应

解析：临床资料统计，术后恶心、呕吐最常见的原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后即自然停止。其他备选答案所提及的原因仅是个别特殊情况，故选C。

[单选题]临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型 ( )

神经根型

解析：颈椎病分多型，其中以神经根型最多见，本题答案选择B。

[单选题]髋关节中心脱位如受伤时下肢处于轻度内收位，则股骨头应

向后方移位

解析：髋关节中心脱位伴有髋臼骨折，来自侧方的暴力，直接打击作股骨粗隆区，可以使股骨头水平状移动，穿过髋臼内侧壁而进入骨盆腔，如果受伤时下肢处度内收位，则股骨头向后方移动，产生髋臼后部骨折，如下肢处于轻度外展与外旋则股骨头向上方移动，产生髋臼爆裂型繁碎性骨折，此时髋臼的各个区域都有毁损。本题答案选择B。

[单选题]男性，18岁，左大腿中段间断疼痛，肿胀伴发热已3年，最近8个月未发作。X摄片诊断为：股骨慢性骨髓炎。查体：体温36.6℃，局部无红肿，轻度深压痛。X线摄片示：股骨上、中1/3交界处增粗8cm，皮质厚，内有30mm×25mm×25mm的死腔，并有20mm×15mm×20mm的死骨。最宜采用的治疗措施是 ( )

行死骨摘除、带蒂肌瓣填塞死腔、伤口缝合术

解析：患者现在诊断为股骨慢性骨髓炎，X线见有大的死腔和死骨，可行带蒂肌瓣填塞死腔，故本题答案选择C。

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