正确答案: 先天性髌骨脱位
A
题目:患者女,13岁。行走或跑步时膝部不稳定且经常跌倒已1年,跌倒后双膝部酸痛,经休息能缓解。平时上楼梯困难。查体:无明显外伤史,身材矮小,高120 cm,心、肺及其他脏器未见异常,双膝无明显肿胀,屈曲时股骨髁间沟空虚,膝关节能伸屈,内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,趾端血运及活动好。
解析:题目中描述的是膝关节,外观上未述有畸形,不考虑膝内外翻。内侧应力试验、前后抽屉试验阴性,无韧带的损伤。股骨髁间窝空虚,综合题目所述,诊断为先天性髌骨脱位。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]Howship陷窝是
骨吸收表面的吸收陷窝
解析:Howship陷窝是在骨组织周边的陷窝,在其中常常见有硬骨细胞。该陷窝可认为是相当于破骨细胞吸收破坏骨组织的部位,故本题答案选择A。
[单选题]下述关节脱位的特有体征,正确的是
畸形,弹性固定,关节空虚
解析:(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。
(2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。
(3)关节窝空虚。
本题答案选择E。
[单选题]先天性肌性斜颈是指
一侧胸锁乳突肌挛缩
解析:先天性肌斜颈是一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩,变性,颈部和头面部向患侧偏斜畸形。
[单选题]关于平足症下列正确的临床表现为
前足外展
解析:临床表现主要为久站或行走时足部疼痛或不适,站立时跟外翻、足扁平、前足外展,舟骨结节处肿胀压痛,休息减轻,晚期发展为痉挛性平足,并可引起骨性关节炎并发症。本题答案中A的描述正确。
[单选题]骨与关节结核的治疗中,单纯依靠抗结核药物治疗有下列一些不足之处,但哪项除外 ( )
单纯药物治疗的疗程比较长,但复发率不高
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患者正确的治疗方案是
清创后,手法复位,加压钢板内固定,探查桡神经并修复加外固定
解析:依据题目所述,患者是右肱骨干开放性骨折并桡神经损伤,既然是开放性骨折,需要手术,可以在手术中进行桡神经的探查修复,避免再次手术创伤,本题答案选择D。
[单选题]关于髋关节的正常活动范围,下列错误的是
过伸25°
解析:髋关节的正常活动范围是后伸15度,故本题答案选择B。
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