正确答案:

十二指肠破裂

题目：患者，男，30岁。上腹有明显挤压伤，X线示膈下有游离气体。应首先考虑的诊断为

解析：腹腔游离气体为胃肠道（主要是胃、十二指肠和结肠，少见于小肠）破裂的证据，立位腹部平片可表现为膈下新月形阴影。据题干所示病史，患者有外伤史，应首先考虑诊断为十二指肠破裂。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男性，40岁，腹痛、发热48小时，血压80/60mmHg，神志清楚，面色苍白，四肢湿冷，全腹肌紧张，肠鸣音消失，诊断为

解析：患者血压低，面色苍白，四肢湿冷，考虑为休克，另根据全腹肌紧张腹膜炎体征，考虑为感染性休克。

[单选题]下列哪项不属于四诊中听诊

解析：错语、呃逆、嗳气、咳嗽均属四诊中听声音的内容，而耳鸣属患者的自觉症状。故本题选E。

[单选题]长期午后夜间低热，其临床意义是( )

解析：阴虚火旺，又有阴虚火炎、虚火、阴虚火炽、阴火等称法，是指阴液亏虚，虚火亢旺，阴虚则阳亢并生热化火，以心烦失眠、口燥咽干、盗汗遗精、两颧潮红、小便短黄、大便干结，或咳血、衄血，或舌体、口腔溃疡，舌红少津，脉细数等为常见证候。

[单选题]某男，36岁，症见面目一身俱黄，黄色鲜明如橘色，伴纳呆呕恶，脘腹胀满，胁肋疼痛，胁下有痞块，小便黄，大便溏薄，舌红苔黄腻，脉弦数，其面色多因( )

解析：面目一身俱黄提示黄疸；鲜明如橘为阳黄提示湿热。

[单选题]泻南补北法的理论基础是( )

解析：因心主火，火属南方；肾主水，水属北方，故称本法为泻南补北，这是水不制火时的治法，又称泻火补水法、滋阴降火法。适用于肾阴不足，心火偏旺，水火不济，心肾不交之证。

[单选题]阴虚内热的舌象为( )

解析：舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。

[单选题]再障与低增生性白血病的主要鉴别点是( )

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