正确答案:

配血，快速输液，等待输血

B

题目：患者，男，50岁。半天来呕血4次，量约1200mL，黑便2次，伴头晕心悸。查体：血压80/60mmHg,心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是

解析：患者短时间内呕血量超过1000mL，并有黑便，伴头晕心悸。查体见血压80/60mmHg，心率118次/分，神志淡漠，巩膜轻度黄染，腹部膨隆，移动性浊音(+)。应首先采取的措施是配血，快速输液，等待输血。故本题选B。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，9岁。反复发作性腹痛2年余。发作时腹痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓并伴呕吐，止后如常。查脑电图有痫性放电。其病证是( )

痰痫

解析： 痰痫的临床表现：发作时腹痛剧烈，面色苍白，大汗淋漓并伴呕吐，止后如常。查脑电图有痫性放电。

[单选题]患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。

全心衰竭

解析：病人二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。

[单选题]产妇郑某住院分娩，分娩过程中由于医护人员操作错误，造成郑某大出血死亡。此后其家属进行的下列哪项行为是不恰当的

要求死者生前的主治医生先行赔付

解析：参见《医疗事故处理条例》第十六条：发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。尸检应当经死者近亲属同意并签字。

[单选题]气血两虚病变多见的脏腑是

心与脾

解析：心主血而脾生血，心主行血而脾主统血，脾虚多见中气下陷，心气虚多见心悸，心脾两虚多表现为气血两虚。

[单选题]具有消导化积，清热祛湿功用的方剂是

枳实导滞丸

解析：2.A行气破泄，逐水消肿，通利二便。B消食，导滞，和胃。C消痞除满，健脾和胃。D行气导滞，攻积泄热。E消导化积，清热祛湿。

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