正确答案: 化脓性骨髓炎
C
题目:8岁男孩,右小腿轻微外伤后发冷发热(39.5℃)5天,右小腿上端肿胀,剧痛,局部皮温高,肤色正常,白细胞计数25×10的9次方/L,X线片未见明显变化,局部穿刺,针达骨膜下时抽出黄色脓汁,首先应考虑为
解析:患儿右小腿上端肿胀,剧痛,高热,白细胞明显升高,局部穿刺时抽出黄色脓汁,诊断为化脓性骨髓炎。
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[单选题]脾肾阳虚之五更泄的主方是( )
四神丸
[单选题]拇指掌面基底部疼痛及弹响声1年,检查该部可触及一小结节,有压痛,伸屈拇指时可感到弹响发生于结节处,最可能诊断是
狭窄性腱鞘炎
解析:患者拇指有弹响,考虑是弹响拇,诊断是狭窄性腱鞘炎。
[单选题]肘关节脱位的特有体征
肘后三角关系异常
解析:肘关节屈曲呈直角时,肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形,称肘后三角。当肘关节脱位时肘后三角关系发生改变,本题答案选择D。
[单选题]关于软骨肉瘤,下列说法错误的是
好发于15~20岁的年轻人
解析:软骨肉瘤是一种恶性结缔组织肿瘤,其细胞有向软骨分化趋向、形成软骨基质为特点,有时继发于软骨瘤。男性发病是女性的2倍,发病年龄在中老年,只有少数病例发生于儿童和青春期。其好发于扁骨、肢带骨和长管状骨的近端。其初期一般症状较轻,生长缓慢,无明显疼痛,治疗上往往对放、化疗不敏感,外科治疗是主要治疗方法。答案为B。
[单选题]女性,35岁。右上臂被机器碾压伤1小时,局部疼痛、肿胀、畸形、活动障碍。X线检查:肱骨中下段粉碎性骨折。在检查伤肢时应特别注意
有无伸腕功能障碍
解析:机器碾压伤致肱骨中下段粉碎骨折常合并桡神经损伤,要注意检查伸腕功能。
[单选题]男,46岁,坐在石凳上下棋半天,次日晨起觉右臀部酸胀不适,并向下肢放散,影响走路 。查体腰部(-),臀部局限压痛点并向远端放散,足背痛觉迟钝。最可能的诊断是
梨状肌综合征
解析:本病是坐骨神经在臀部受到卡压所致,主要表现为坐骨神经痛,臀部梨状肌部位有局限压痛点,与腰椎间盘突出症的主要鉴别点为本病无腰部症状。致病的相关因素有臀部注射药物、臀部外伤、臀部着凉等。
[单选题]男,7岁,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位、石膏外固定,6小时后出现手的感觉麻木,主动活动障碍,此时应当立即采取
拆除石膏,改用骨牵引治疗
解析:肱骨髁上伸直型骨折出现手的感觉麻木、主动活动障碍,原因可能是石膏过紧压迫肱动脉所致,应立即拆除压迫原因,改用骨牵引治疗,密切观察患肢情况,视情况再决定进一步处理措施。故选A。
[单选题]髋关节脱位最常见
后脱位
解析:髋关节脱位包括前脱位、后脱位和中心脱位,其中后脱位最多见,约占85%~90%。故本题答案为B。
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