正确答案:

滑膜结核

D

题目：男，二十岁，左膝轻痛，肿胀三个月，活动尚可，夜间盗汗，乏力，食欲减退，轻度贫血，血沉：80mm/H，X线片示：左膝正侧偏位，关节间隙增宽，关节面正常，首先应考虑的诊断是：

解析：患者膝轻痛肿胀，有盗汗乏力，轻度贫血，血沉升高，X线关节间隙增宽，关节面正常，现表现是滑膜结核。

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[单选题]针刺不当易引起气胸的腧穴是（ ）

天府

[单选题]患者男，24岁，搬运工。昨日抬重物时出现腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧位置检查时直腿抬高试验阳性，在屈髋屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加重，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是

急性腰扭伤

解析：急性腰扭伤是腰部肌肉、韧带、关节囊、筋膜等的急性损伤，可为部分撕裂或完全断裂，为青壮年体力劳动者的常见损伤。

[单选题]女性，75岁。摔伤致右侧股骨颈骨折，Garden分型为Ⅳ型，合适的治疗方案是

人工股骨头置换术

解析：高龄、完全移位的不稳定股骨颈骨折复位及固定困难，发生股骨头坏死的概率较大。因此，选择人工股骨头置换，可减少卧床时间，避免并发症。全髋关节置换手术相对较复杂，不适于高龄、活动量少的患者。

[单选题]在骨折的愈合过程中,下列哪项不属于血肿机化演进期

骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨

解析：骨内、外膜成骨细胞形成骨样组织,钙化而成新生骨，是原始骨痂形成期，本题答案选择D。

[单选题]下列各种肩关节脱位，最常见的是

喙突下脱位

解析：肩关节脱位按肱骨头的位置分为前脱位和后脱位。肩关节前脱位者很多见，常因间接暴力所致，如跌倒时上肢外展外旋，手掌或肘部着地，外力沿肱骨纵轴向上冲击，肱骨头自肩胛下肌和大园肌之间薄弱部撕脱关节囊，向前下脱出，形成前脱位。肱骨头被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脱位。本题答案选择A。

[单选题]女性，53岁。右股骨上端疼痛20天。1年前曾行乳癌根治术。查体：右股骨上端肿胀压痛，右髋活动受限。X线检查：右股骨颈及转子下溶骨性破坏。最可能的诊断是

乳癌骨转移

解析：患者有乳腺癌的病史，现在股骨疼痛，并且X线检查见溶骨性破坏，考虑是骨转移，故本题答案选择E。

[单选题]骨关节结核病人，体质虚弱、寒性脓肿混合感染、脓液黏稠。对脓肿最好的处理方法是

小切口引流

解析：骨关节结核病人有冷脓肿并混合感染，体温高，中毒症状明显者，全身情况不好，不能耐受病灶清除术，应做冷脓肿切开排脓。

[多选题]下肢骨折、脱位易损伤的神经有

髋关节后脱位可伤及坐骨神经

股骨髁上骨折易伤及胫神经

腓骨颈骨折可伤及腓总神经

桡骨颈骨折可伤及桡神经深支

解析：在下肢神经损伤中，最易发生神经损伤的部位和原因是：髋关节后脱位，可损伤坐骨神经。股骨髁上骨折时易损伤胫神经。腓骨颈处受直接暴力，在引起腓骨骨折的同时，可损伤腓总神经。桡骨颈骨折可伤及桡神经深支。

[单选题]弹响指各手指发病的频度最多的是

中,环指

解析：各手指发病的频率依次为中、环指最多，示、拇指次之，小指最少。

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