正确答案:

家属定期清理药盒,及时处理过期、变质药物 家庭居住环境要求灯光明亮,地面平坦干燥,家具摆放合理,无障碍物 遵医嘱服用药物,注意观察药物副作用,及时与医生沟通,调整治疗方案 每天口服药按次数装在专用药盒中,写清楚服药时间,放置在醒目的地方 出院后可进行太极拳、散步等运动,增强机体平衡能力

ABCEG

题目:患者男性,74岁,离休干部。因发作性头晕一周就诊,经头、颈部MRI检查提示"多发腔隙性脑梗死,颈椎3~4椎间盘膨出",门诊以腔隙性脑梗、颈椎病收治入院。患者有高血压病史20年、糖尿病病史8年、发现前列腺增生3年,睡眠障碍4年,长期服用降压药、降糖药、催眠药物。15天前因拒绝家属陪同外出而发生跌倒,未造成明显损伤。入院后,责任护士为患者进行了入院护理评估。

解析:老年患者常见的安全问题有:①跌倒/坠床;②压疮;③误吸;④误服药物/药物中毒;⑤走失等。该患者存在的安全问题主要有:跌倒/坠床、误服/药物中毒。预防跌倒/坠床的健康教育内容有:①积极治疗原发病,加强心理护理;②康复训练:适合老年人的运动如太极拳、散步等,有研究表明太极拳是老年人保持平衡能力最有效的锻炼方法之一;③改善居住环境:要求灯光明亮、地面平坦干燥,楼梯、家具、卫生间及各类物品摆放合理,无障碍物,卫生间、浴室安装扶手;④注意观察药物不良反应,尤其是容易引起跌倒的高危药物,如降血压药、降血糖药、镇静安眠药、抗组胺药等。起床动作按照"三步起床法"进行,动作要缓慢;⑤穿着合身的衣服,尽量避免穿高跟鞋、拖鞋及鞋底过软的鞋子。预防误服/药物中毒的健康教育内容有:①定期全面评估老年人的用药情况;②密切观察和预防药物不良反应;③提高用药的依从性;④加强对老年人用药的解释工作,强调正确用药的方法和意义;⑤加强家属的安全用药知识教育。因此,此题的正确答案是A、B、C、E、G;此题的错误选项是D、F。

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