正确答案:

满足患者每日所需热量,40kcal/kg 骨隆突部位皮肤压红处,给予按摩

CE

题目: 患者女性,68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地,家人呼叫无反应,可见咖啡色胃内容物呕出,急诊就诊。查体:中度昏迷,格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分6分,双侧瞳孔不等大,右侧直径3mm,左侧直径2.5mm,对光反应均迟钝,四肢无自主活动,肌张力低,左侧巴宾斯基征阳性,体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管;心电监护示:血压182/102mmHg,心率120次/分,呼吸34次/分,血氧饱和度92%。

解析:患者每日机体所需热量应为20~25kcal/kg;受压部位禁止用力按摩,对骨隆突部位皮肤压红处不宜进行按摩。故此题选择C、E选项。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列属于冠心病发病危险因素的是
  • 高血压

    血脂异常

    吸烟

    肥胖

  • 解析:主要包括: 遗传因素、高血压、吸烟、高胆固醇和高脂肪饮食、超重、缺乏锻炼、紧张和心理压力、糖尿病。

  • [多选题]不属于社区护理对象重点人群的是
  • 亚健康人群

    慢性病患者


  • [多选题]下列关于肝性脑病的防治措施哪些是正确的
  • 低蛋白饮食

    静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨

    口服诺氟沙星抑制肠道细菌

    使用肝安静滴

  • 解析:1)氨中毒的防治:予低蛋白饮食;口服氟哌酸抑制肠道细菌;口服乳果糖浆酸化和保持大便通畅;静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨。2)恢复正常神经递质:左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。3)维持氨基酸比例平衡:每天予肝安250ml~500ml静脉滴注。4)防治脑水肿:用甘露醇快速静脉点滴,必要时加用呋塞米。

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