正确答案:

血培养 超声心动图 ASO

ACD

题目：患者男，38岁。因发热2个月，心悸、气喘1个月就诊。既往体健。患者曾在当地医院以“上呼吸道感染、扩张型心肌病”治疗1月余，体温有所降低，但是心悸、气喘加重，不能平卧，下肢水肿。查体：体温37.9 ℃，血压18/7 kPa。心界向两侧扩大，心率108次/min，律不规整，可闻及频发期前收缩，P2亢进，心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音，胸骨左缘第2肋间可闻及双期杂音，肝剑突下3 cm，双下肢水肿，周围血管征阳性。X线胸片示：心影呈普遍增大型。心电图示窦性心动过速、电轴右偏、频发室性期前收缩、室性并行心律，符合左、右心室增大，左心房增大改变。

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[单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

补益肾气

[多选题]下列哪几种疾病表现为微血管病性溶血性贫血？( )

血栓性血小板减少性紫癜

弥散性血管内凝血

[单选题]心电图上表现为心室律不规则的是

二度Ⅰ型房室传导阻滞

[单选题]男性，38岁，左胸痛伴呼吸困难1周。呼吸频率30次／分，血氧分压62mmHg，体检发现颈静脉充盈，左下肢水肿。超声心动图提示右心室、右心房扩大，心电图和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是

64排CT肺血管成像

解析：患者主要临床表现为左胸疼痛、呼吸困难伴低氧血症。超声心动图提示右心室、右心房扩大，应首先考虑急性肺源性心脏病、肺栓塞可能。64排CI、肺血管成像或肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选检查。

[多选题]感染性心内膜炎的常见并发症是

心力衰竭

神经系统表现

栓子脱落

解析：感染性心内膜炎的常见并发症有：（1）心脏：心力衰竭、心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、心肌炎；（2）细菌性动脉瘤；（3）迁移性脓肿；（4）神经系统：脑栓塞、脑细菌性动脉瘤、脑出血、中毒性脑病、脑脓肿、化脓性脑膜炎；（5）肾脏：肾动脉栓塞、肾梗死、肾小球肾炎、肾脓肿；故选ACD

[多选题]实热证常见的症状有（ ）

高热不恶寒，烦躁不宁

口渴喜冷饮

小便短赤，大便秘结

舌红，苔黄干

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